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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說長(zhǎng)血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21635次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長(zhǎng)、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗(yàn)檢查主要是抽血化驗(yàn)、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時(shí)候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細(xì)有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

  01:10
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4917次

• 下肢靜脈血栓治療
  一般下肢靜脈血栓的治療包括：抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦形成，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的疼痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹、皮溫升高，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復(fù)是良好，而且患者的預(yù)后也是不錯(cuò)，通常情況之下，建議下肢靜脈血栓的患者，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，也可以及時(shí)調(diào)整相關(guān)藥物的使用劑量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 3123次

• 下肢靜脈血栓血栓怎么治療
  在臨床上，對(duì)于下肢靜脈血栓的治療，主要是進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療方面，患者要進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，這些藥物所使用的劑量、頻次、種類，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的，比如說患者常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素。常用的祛聚藥物包括雙嘧達(dá)莫、阿司匹林；常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。這些藥物在使用過程當(dāng)中一定要及時(shí)的調(diào)整治療方案，這樣才是安全有效的。另外，如果患者的下肢靜脈血栓屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。如果患者的下肢靜脈血栓為髂-股靜脈血栓，而且出現(xiàn)了血運(yùn)障礙，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行手術(shù)治療為好。這樣的話才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3402次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因?yàn)檠吼こ矶仍黾樱骶徛軆?nèi)膜受損，患者長(zhǎng)期臥床制動(dòng)的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時(shí)間，同時(shí)給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴(kuò)管，保持大便通暢，絕對(duì)臥床休息等辦法來穩(wěn)定血栓，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-16 2701次

• 下肢靜脈血栓怎么查
  病情分析：下肢靜脈血栓，可以做靜脈X光和CT以及核磁共振檢查。下肢靜脈血栓，一般是由于高血脂高血壓以及下肢靜脈外傷引起的。患有下肢靜脈血栓，容易導(dǎo)致下肢疼痛活動(dòng)困難，或者皮下淤血水腫。意見建議：患有下肢靜脈血栓，需要通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。在平時(shí)生活中，應(yīng)當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)陌茨ο轮e極預(yù)防血壓增高和血脂增高，否則容易影響血栓康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-08 2003次

• 左下肢靜脈血栓治療多久才能康復(fù)
  左下肢靜脈血栓，一般治療兩周到四周左右才能康復(fù)，但是因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度等不同，所以在具體時(shí)間上會(huì)存在一定差異。左下肢靜脈血栓是發(fā)病率比較高的一種疾病，造成的原因大多數(shù)是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期臥床或者長(zhǎng)時(shí)間的久坐，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻所引起。但也有部分患者是因?yàn)樯眢w存在某些血液疾病或者受到外傷、手術(shù)傷等因
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-11 493次

• 左下肢靜脈血栓治療多久才能康復(fù)
  左下肢靜脈血栓的康復(fù)時(shí)間因個(gè)體情況而異，一般可在2至4周內(nèi)見到明顯療效，但部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。康復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短主要受病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇及患者自身恢復(fù)能力等多重因素影響。病情的輕重是決定康復(fù)速度的關(guān)鍵因素。輕微癥狀的患者，在及時(shí)接
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次