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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28051次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2572次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變不可以逆轉(zhuǎn)，糖尿病可以引起兩種類型視網(wǎng)膜病變，增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一，無論是否使用胰島素治療都可以發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病損害視網(wǎng)膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，滲透性增大，使小血管更容易變形和滲漏，糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時間的長短有關(guān)。患病時間長短尤為重要，一般患糖尿病至少十年后才出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，它的發(fā)病原因，糖尿病患者主要是胰島素激素及細(xì)胞代謝異常所引起的炎性組織神經(jīng)及血管微循環(huán)的改變。
  語音時長 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2332次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的話，如果有條件當(dāng)然可以嘗試進(jìn)行一個視網(wǎng)膜移植的治療，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，如果早期沒有得到一個合理的治療的話，晚期可能出現(xiàn)一個失明的情況，那么，當(dāng)患者出現(xiàn)失眠的時候，那么治療基本上是無法逆轉(zhuǎn)的，如果說患者具備視網(wǎng)膜移植的條件，可以嘗試的進(jìn)行一個糖尿病視網(wǎng)膜的移植治療。但是最后的效果，可能并不理想。因?yàn)槲覀兌贾捞悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，是由于我們的血糖控制不好，導(dǎo)致這個微血管出現(xiàn)了問題，所以糖尿病患者，視網(wǎng)膜移植的效果不一定好。在行視網(wǎng)膜移植之前患者最好要有一定的心理準(zhǔn)備。
  語音時長 01:18”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 1978次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是無法逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的小血管出現(xiàn)閉塞有關(guān)系，無法使閉塞的小血管再次疏通，因此無法逆轉(zhuǎn)病情，只能通過眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等，阻止和延緩病情加重。意見建議：糖尿病性視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防，一旦確診為糖尿病，患者就應(yīng)該正確面對，積極治療，通過合理飲食，多做體育運(yùn)動，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制血糖，是可以防止糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2003次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2001次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素。　
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次