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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5602次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18853次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  如果患者診斷為肺部的支氣管擴(kuò)張，我們需要進(jìn)行相應(yīng)治療，包括治療基礎(chǔ)疾病，對活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張者，應(yīng)積極抗結(jié)核的治療。低免疫球蛋白血癥者可用免疫球蛋白替代治療，控制感染。支氣管擴(kuò)張病人出現(xiàn)痰量增多以及膿成分增加等急性感染征象時(shí)，需應(yīng)用抗感染的藥物。急性加重期，開始抗菌藥治療前，應(yīng)常規(guī)的送痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素應(yīng)用，但在等待痰培養(yǎng)結(jié)果時(shí)，就應(yīng)該開始經(jīng)驗(yàn)性抗細(xì)菌藥物治療。無銅綠假單胞桿菌感染高危因素的病人，應(yīng)立即經(jīng)驗(yàn)性使用，對流感嗜血桿菌有活性的抗菌藥物，如氨芐西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、莫西沙星、左氧氟沙星，對于存在銅綠假單胞感染高危因素的病人，可選擇具有抗假單胞菌活性的蛋白酶酰胺類抗生素，或者是碳青霉烯類的抗生素聯(lián)合應(yīng)用左氧氟沙星，或者是氨基糖苷類的藥物，對于慢性咳膿痰病人，還可考慮使用療程更長的抗生素。

  語音時(shí)長 1:36”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 6262次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，本病大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。患者癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽咳痰。合并感染，出現(xiàn)急性加重時(shí)，患者咳痰增多，并出現(xiàn)大量濃痰。如病變累及血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血。治療支氣管擴(kuò)張主要包括以下措施：對于存在發(fā)熱咳，大量黃痰等急性感染征象時(shí)需使用抗生素治療，再就是保持呼吸道通暢，及時(shí)清除氣道分泌物，如使用化痰藥物以及振動(dòng)拍背和體位引流等胸部物理療法。對反復(fù)咯血的患者還應(yīng)進(jìn)行止血治療。如出血量大，經(jīng)內(nèi)科治療無效時(shí)，可考慮介入治療或手術(shù)治療。

  語音時(shí)長 01:32”

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1888次

• 肺部支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張患者首先需要清除過多的分泌物，依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。還可用纖維支氣管鏡行局部灌洗。其次要提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療，藥物治療一般是抗生素。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治
  病情分析：首先要應(yīng)用抗生素抗感染對癥治療，可以靜脈滴注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合硫酸依替米星注射液，覆蓋銅綠假單胞菌。送檢痰培養(yǎng)+藥敏，爭取明確病原體。意見建議：經(jīng)常變換體位，拍背，多飲水，加強(qiáng)痰液引流，囑咐患者盡量咳出痰液，有利于炎癥的控制。平時(shí)多注意休息，避免著涼感冒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-02 1901次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治
  支氣管擴(kuò)張肺部感染需要用抗生素抗感染治療，選擇的抗生素需要覆蓋銅綠假單胞菌，例如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等，可以聯(lián)合氨基糖苷類抗生素覆蓋大部分菌群，療程一般為7-14天，支氣管擴(kuò)張合并痰量增多時(shí)，可以加用化痰藥(福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溴己新、氨溴索)治
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2017次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過來，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次