心力衰竭的診斷需要結合臨床癥狀，實驗室的檢查以及影像學的檢查來綜合的進行判斷。在臨床表現上，患者會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現，被迫的端坐位呼吸，有時候有三凹征，典型的癥狀會有咳大量的粉紅色泡沫痰。
在聽診的時候，可以聽到兩肺尤其是兩下肺會有明顯的濕性啰音，心率有明顯的增快。實驗室檢查上主要是BNP的檢查，心力衰竭的患者BNP的水平會有明顯的增高。另外在影像學檢查上主要是心臟彩超的檢查，心力衰竭的患者，其心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值下降。
心力衰竭診斷
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-12-02 2547次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5972次
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態。但臨床上醫生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。
01:16
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 2630次
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心力衰竭怎樣診斷對有癥狀的心功能不全就可以診斷為心力衰竭，診斷上首先是要有癥狀，臨床上主要是表現為活動耐力下降，勞力性的呼吸困難，雙下肢水腫等臨床癥狀的表現。還需要有客觀的依據，一般都有基礎的心臟疾病病史，比如缺血性心肌病、原發性心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎等，還可能會是甲狀腺功能亢進或者是嚴重的貧血等心臟以外的疾病。心力衰竭的診斷還可以通過輔助檢查，比如心電圖、心臟彩超等。對于急性心衰發作的患者，可以通過抽血化驗檢查，來查看一下心衰的標志物，比如bnp等。語音時長 01:17”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-13 2520次
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心力衰竭鑒別診斷心力衰竭一般是和呼吸系統疾病相鑒別，像慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘等疾病。呼吸系統的疾病患者往往具有呼吸系統疾病的慢性病史，通過胸片，血氣，肺功能，心臟彩超等檢查可以作出鑒別，另外還可以檢查BNP來進行鑒別診斷。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原發性疾病，包括像高血壓，冠心病，風濕性心臟病，擴張性心肌病等，所以一定要綜合分析，而且也建議有心力衰竭的患者，一定要及時的進行相應的治療，避免病情加重，平常也要注意休息，避免勞累，避免精神緊張，避免暴飲暴食。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-05-10 1348次
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心力衰竭怎么診斷病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進行心衰指標物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1701次
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如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據患者的癥狀以及輔助檢測的結果。患者會出現呼吸困難，還會出現咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1801次
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心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 2421次
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心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 243次
