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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 20195次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16880次

• 胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合癥是常見(jiàn)的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過(guò)期產(chǎn)。在胎窘時(shí)胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合癥在過(guò)期產(chǎn)兒中是很嚴(yán)重的，因?yàn)檫^(guò)期產(chǎn)兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管機(jī)械性阻塞。對(duì)患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過(guò)期產(chǎn)兒，應(yīng)懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血?dú)獠贿_(dá)臨界的滿意程度和隨時(shí)進(jìn)行惡性變化，最安全的方法是應(yīng)用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-10-17 5006次

• 胎糞吸入綜合征的病理變化
  胎糞吸入綜合征的主要病理變化，是由于胎糞的機(jī)械性阻塞所導(dǎo)致的。第一個(gè)病理變化表現(xiàn)為肺不張，這是由于肺泡引起小氣道被較大胎糞顆粒完全阻塞，遠(yuǎn)端的肺泡內(nèi)氣體吸收，引起肺不張，使肺泡通氣血流比降低，導(dǎo)致肺內(nèi)分流增加，從而發(fā)生低氧血癥。第二個(gè)病理變化是肺氣腫，因?yàn)轲こ淼奶ゼS顆粒，不完全阻塞部分肺泡的小氣道，而形成活瓣，在吸氣時(shí)小氣道擴(kuò)張，使氣體能進(jìn)入肺泡，而呼氣時(shí)小氣道阻塞，氣體不能完全呼出，導(dǎo)致肺氣腫。還有部分是正常肺泡，部分肺泡的小氣道可以沒(méi)有胎糞，但該部分的肺泡通換氣功能均可代償性增強(qiáng)。由此可見(jiàn)，胎糞吸入綜合征的病理特征為不均勻的氣道阻塞，也就是肺不張，肺氣腫及正常肺泡同時(shí)存在，其各自所占的比例決定了患兒的臨床表現(xiàn)的輕重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-30 2378次

• 胎糞吸入綜合征如何診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)典型的MAS診斷包括以下幾點(diǎn)：①羊水有胎糞污染；②出生時(shí)或出生后很快出現(xiàn)呼吸困難；③皮膚、指甲、臍帶等有胎糞污染的痕跡；④陽(yáng)性X線結(jié)果；⑤氣管內(nèi)吸出胎類。大量羊水吸人：大童羊水吸入可見(jiàn)于胎兒嚴(yán)重窒息，因?qū)m內(nèi)胎兒的喘氣，吸人后羊水內(nèi)的脫落上皮細(xì)胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難。因?yàn)檠蛩乔辶恋模R床預(yù)后相對(duì)良好。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 什么是胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出的過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水發(fā)生氣道堵塞，肺內(nèi)炎癥等一系列全身病癥，多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒。防止胎兒宮內(nèi)窘迫和盡量避免過(guò)期產(chǎn)，出生時(shí)如發(fā)現(xiàn)羊水混有胎糞，應(yīng)在患兒開(kāi)始呼吸前，進(jìn)行氣管插管，吸凈氣管內(nèi)的胎糞。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-01-13 2202次

• 胎糞吸入綜合征最佳治療時(shí)間
  胎糞吸入綜合征沒(méi)有最佳治療時(shí)間，一般是越早治療預(yù)后越好。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時(shí)伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒。診斷必備條件分娩時(shí)可見(jiàn)羊水混胎糞，胎兒皮膚、臍帶和指甲床留有
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-22 445次

• 胎糞吸入綜合征怎么辦
  首先就是合理用氧，其次就是要加強(qiáng)保暖。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 184次