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妙手醫(yī)生精選

白內(nèi)障繼發(fā)青光眼

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醫(yī)生主講實(shí)錄

白內(nèi)障繼發(fā)青光眼,也叫做晶狀體溶解性青光眼,是指過(guò)熟或成熟的白內(nèi)障中高分子量的可溶性晶狀體蛋白大量溢出,阻塞了小梁網(wǎng),房水外流通道所致的繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。臨床表現(xiàn)是患者急性眼壓升高,類似急性閉角型青光眼發(fā)作,眼紅痛,角膜水腫,視力變化因原先的完全性白內(nèi)障而不明顯,大多數(shù)病例的眼壓呈進(jìn)行性升高,病情嚴(yán)重。

治療原則是,一般來(lái)說(shuō)難以用藥物治療控制,需針對(duì)病因摘除白內(nèi)障。在實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)前,盡量用藥物控制高眼壓以及使用皮質(zhì)類固醇激素類眼藥水,減輕炎癥反應(yīng)。根據(jù)患者的不同情況,可以選擇白內(nèi)障囊外摘除術(shù)以及人工晶體植入術(shù)。一般在白內(nèi)障手術(shù)后,青光眼可以得到緩解和控制,而不需要進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療。

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