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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10555次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7895次

• 支氣管擴張反復(fù)發(fā)燒
  支氣管擴張的患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)熱說明導(dǎo)致發(fā)熱的病因并沒有去除，也就是說感染病沒有得到完全的控制，需要明確是何種致病菌，然后根據(jù)致病菌的種類使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，感染控制住了那么自然就不會發(fā)燒，發(fā)熱是由于致熱源的作用使得體溫調(diào)節(jié)點上移，而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。引起發(fā)熱的原因有很多，最常見的就是感染的因素，其次是結(jié)蹄組織病、惡性腫瘤結(jié)核等等，發(fā)熱的時候人體的免疫功能是明顯增強，這樣有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈，體溫不太高的時候可以通過多喝水減輕發(fā)熱所帶來的不適感，非細(xì)菌因素導(dǎo)致的發(fā)熱，不必使用抗生素，如果體溫沒有超過38.5度應(yīng)盡可能使用物理的方法來控制體溫，如果體溫大于38.5度那么可以使用藥物降溫。
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  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 4368次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴張，反復(fù)咳血時患者應(yīng)注意臥床休息，避免出現(xiàn)血塊堵塞氣道，引起窒息，而對于其治療在臨床中可以首先選擇藥物止血處理，常用的藥物，如云南白藥或者是靜脈應(yīng)用垂體后葉素，酚妥拉明，立止血等。對于部分患者如出血量較大應(yīng)選擇支氣管動脈栓塞術(shù)，而對于上述治療效果不佳時也可以選擇手術(shù)切除。如患者病變范圍不超過2個肺葉，一般情況良好而肺功能評估無明顯下降時，則可以考慮手術(shù)切除病變部位，對于支氣管擴張患者，如伴有膿痰時，則可以考慮應(yīng)用抗感染藥物對癥處理，并根據(jù)患者一般情況采取對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-05-14 3181次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染。患者常有慢性咳嗽、咳黃膿痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張反復(fù)出現(xiàn)咯血癥狀，可考慮行支氣管動脈栓塞術(shù)，某些患者，如行支氣管動脈栓塞術(shù)后仍有咯血癥狀，可至胸外科行手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-26 2902次

• 支氣管擴張為何反復(fù)發(fā)作呢
  病情分析：因為支氣管擴張，肺部結(jié)構(gòu)性疾病，化膿性炎癥感染導(dǎo)致肺部組織彈性結(jié)構(gòu)破壞，而用藥卻無法修復(fù)這些組織，而且痰液引流不暢，導(dǎo)致反復(fù)的感染，痰液不易咳出，惡性循環(huán)。意見建議：要注意適當(dāng)鍛煉身體，避免著涼感冒，平時避免接觸冷空氣或者污染的空氣，到人多的地方去要加強防護(hù)，可以預(yù)防接種流感或病毒疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1202次

• 支氣管擴張反復(fù)發(fā)作怎么辦
  支氣管擴張反復(fù)發(fā)作通常是遺傳、呼吸道感染、支氣管堵塞等原因引起的，在臨床上一般采用服用藥物等方式治療。患者一旦出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳嗽加重、咳濃痰等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、遺傳：通常指的是囊性纖維化、纖毛運動障礙、卡特金納綜合征等遺傳性疾病。比如纖毛運動障礙的患者，可能會存在支氣管內(nèi)纖毛發(fā)育不全的情況，使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 支氣管擴張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴張反復(fù)咳血可以通過服用藥物、靜脈補液、手術(shù)治療的方法緩解。支氣管擴張通常是因為呼吸道反復(fù)或者持續(xù)性的感染，使支氣管壁的平滑肌以及彈力纖維等受到了破壞，出現(xiàn)了支氣管擴張的癥狀，出現(xiàn)反復(fù)咳血通常是感染加重引起。1、服用藥物：如果咳血量比較少，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腎上腺色腙片，能夠改善咳血的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-01 2587次