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妊娠與甲亢相互影響

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醫生主講實錄

妊娠本身對甲亢疾病是有影響的,而甲亢對妊娠的影響也是非常顯而易見的。

由于母體在妊娠的時候免疫系統會受到抑制,一些格瑞病的患者在妊娠期甲亢可能會有自然地減輕或者是好轉,而在生產之后受抑制的免疫系統會得到恢復,可以有產后甲狀腺炎而發生甲狀腺毒癥,或者是已經緩解的格瑞病病情又會出現或加重。

格瑞斯病患者血清當中trab容易通過胎盤引起新生兒的甲亢,當然也可以發生早產或者是生出低體重的新生兒。

在做碘131治療之后或者手術之后,甲狀腺功能替代正常的孕婦,它體內的trab并不是總是減少的。所以這類孕婦仍然是有發生新生兒甲亢的風險的,在妊娠的時候由于雌激素水平的升高會引起血中甲狀腺激素結合球蛋白的升高,所以血清當中t3t4比正常也是升高的,所以對這種患者我們監測游離的t3t4更準確一些。

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