小兒的重癥肺炎除了呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重受累外，還可以累及循環(huán)神經(jīng)和消化系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，由于患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和毒血癥，月齡2個(gè)月到五歲可能會(huì)出現(xiàn)胸壁吸氣性凹陷或者鼻翼煽動(dòng)或者呻吟表現(xiàn)，提示有低氧血癥，考慮是重癥的肺炎需要進(jìn)行血?dú)夥治觥?/p>
循環(huán)系統(tǒng)，較重的患兒會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下呼吸頻率突然加快，心率突然加快，驟發(fā)極度的煩躁不安，明顯發(fā)干，面色發(fā)灰，還可以聽診發(fā)現(xiàn)奔馬律。肝臟可以出現(xiàn)顯著增大，或在短時(shí)間內(nèi)迅速增大。患兒少尿或者無尿，顏面或者雙下肢出現(xiàn)水腫。
神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)煩躁，眼球上竄，凝視等表現(xiàn)，球結(jié)膜可以水腫。患兒可能會(huì)出現(xiàn)昏睡，昏迷等表現(xiàn)。
消化系統(tǒng)，嚴(yán)重者發(fā)生缺氧中毒性腸麻痹時(shí)表現(xiàn)為頻繁的嘔吐，嚴(yán)重腹脹，聽診時(shí)腸鳴音消失，重癥患兒還可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì)，大便檢血陽性或者出現(xiàn)柏油樣便。
