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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于急性冠脈綜合征的診斷,首先應(yīng)該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征,如果平時(shí)就有冠心病,另外和患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶胸痛,而且活動(dòng)勞累有關(guān)系,伴有出汗多,甚至有肩背部的放射痛,如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果,這種情況就要考慮患者應(yīng)該是心肌缺血發(fā)作,急性冠脈綜合征可能性大一些。

再就是通過做心電圖,往往會(huì)有明顯的心肌缺血,做心臟彩超,患者的心室壁運(yùn)動(dòng)也會(huì)明顯的降低。同時(shí),最主要的檢查就是冠狀動(dòng)脈造影,也應(yīng)該結(jié)合造影的結(jié)果進(jìn)行治療。

對(duì)于嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄,要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入或者冠狀動(dòng)脈搭橋。同時(shí),規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)脂的藥物,再就是改善心肌供血,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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