首先應該和假性黃疸鑒別，黃疸常見于過量進食含胡蘿卜素食物或者是某些藥物，引起來皮膚發(fā)黃，但是鞏膜正常，老年人球結膜有微黃色脂肪蓄積，鞏膜黃染不均勻，此時皮膚不黃然，所有的假性黃疸的膽紅素濃度都正常。
第二方面就是黃疸病因的診斷，常見的病因有慢性肝病失代償期、酒精性肝炎、膽囊疾病、惡性腫瘤，再就是比較常見的緣由，病毒性肝炎、藥物或者是毒素導致的肝臟疾病，溶血手術后原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎，比較不常見的原因有惡性淋巴瘤、全胃腸外營養(yǎng)。
黃疸如何鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-19 2315次
為你推薦
-
腦積水如何鑒別診斷腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側或者是雙側，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。
01:41
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 7805次
-
腎上腺腫瘤如何鑒別診斷腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。
00:55
羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 8051次
-
黃疸鑒別診斷黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時，稱隱性黃疸或亞臨床黃疸。當血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸，也稱為顯性黃疸。需要和假性黃疸鑒別，假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染，鞏膜正常。老年人球結膜有微黃色脂肪堆積，鞏膜黃染不均勻，以內(nèi)眥較明顯，皮膚無黃染，假性黃疸時血膽紅素濃度正常。語音時長 1:35”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-01 4701次
-
黃疸的鑒別診斷黃疸的鑒別診斷為：一，溶血性黃疸。1，可有引起溶血的有關病史，如輸血，用藥，感染以及家族史，遺傳因素等。2，急性大量溶血或溶血危象時，起病急驟，出現(xiàn)劇烈溶血反應。二，肝細胞性黃疸。1，如有急性肝炎引起者，患者多有發(fā)熱，乏力，食欲減退，肝區(qū)痛等癥狀。2，血清膽紅素檢查。3，血r膽實驗。三，梗阻性黃疸。臨床表現(xiàn)為急性膽囊炎，膽石病，膽石病變突然發(fā)病，伴上腹絞痛，也可有發(fā)熱，嘔吐以及膽囊區(qū)壓痛和激胃等表現(xiàn)。語音時長 1:21”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-02 11896次
-
濕疹如何鑒別診斷病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學活檢來進行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應該盡早的使用藥物治療，以免轉變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ睿Ｓ玫闹委熕幬锇菇M胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質激素等。
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-06-22 2002次
-
黃疸的鑒別診斷有哪些病情分析：假性黃疸主要是患者進食含有胡蘿卜素食物，胡蘿卜素可引起皮膚黃，如胡蘿卜、西紅柿等，假性黃疸皮膚黃而眼睛不黃，或鞏膜發(fā)黃而皮膚不黃；真正黃疸皮膚和鞏膜均呈黃染，且血中膽紅素升高。黃疸伴有發(fā)熱，多見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥等。伴有上腹劇烈疼痛，多見于膽道結石、肝膿腫、膽道蛔蟲。夏科氏三聯(lián)征是急性化膿性膽管炎的特征。黃疸還可能伴有肝腫大。意見建議：黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸，因此需要通過完善各種的實驗室檢查來進行對癥治療，因為不同的黃疸治療方法是不同，如溶血性黃疸，梗阻性黃疸，病毒性黃疸，所使用的方法是不一樣的。在治療同時要加強飲食營養(yǎng)，減輕肝臟負擔。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-19 1002次
-
黃疸怎么鑒別診斷對于黃疸的診斷并不難，但是鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2時，而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2時，鞏膜，皮膚，黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染則為顯性黃疸。需要和假性黃疸鑒別，假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿，柑橘等食物。胡蘿卜素只
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 152次
-
黃疸的鑒別診斷黃疸的鑒別診斷為：一，溶血性黃疸。1，可有引起溶血的有關病史，如輸血，用藥，感染以及家族史，遺傳因素等。2，急性大量溶血或溶血危象時，起病急驟，出現(xiàn)劇烈溶血反應。二，肝細胞性黃疸。1，如有急性肝炎引起者，患者多有發(fā)熱，乏力，食欲減退，肝區(qū)痛等癥狀。2，血清膽紅素檢查。3，血r膽實驗。三，梗阻性黃疸。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-26 256次
