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骨折病人的現場急救

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醫生主講實錄

骨折特別是嚴重的骨折如骨盆骨折、股骨骨折等長是全身嚴重多發骨損傷的一部分,因此現場急救不僅要注意骨折的處理更重要的是要全身情況的處理,骨折急救的目的是用最為簡單有效的方法搶救生命,保護患肢體迅速轉移,盡快得到妥善處理。

一、搶救休克首先檢查病人全身情況,如處于休克狀態應注意保溫,盡量減少搬動,有條件時應立即輸液輸血,合并盧腦損傷處于昏迷狀態者,應注意保持呼吸道通暢。

二、包扎傷口,開放性骨折傷口出血絕大多數可用加壓包扎止血,大血管出血加壓包扎不能止血時可采用止血帶止血。

三、妥善固定,固定是骨折急救的重要措施,凡以有骨折者均應按骨折處理。閉合性骨折者,急救時不必脫起患者的衣褲和鞋襪,以免過多搬動患肢增加疼痛。若腫脹嚴重可用剪刀將患肢衣袖及袖角剪開,減輕壓迫,骨折有明顯畸形者并有穿破軟組織或損傷附近重要血管神經危險時,可適當牽引患肢使之變直后在學固定。

四、迅速轉運,病人經初步處理妥善固定后,應盡快轉運至附近醫院進行治療。

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