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醫生主講實錄

腸梗阻的診斷需要結合臨床表現、體格檢查還有輔助檢查的結果。

第一,臨床表現。當出現腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀時應該懷疑腸梗阻。

第二,體格檢查。不同類型的腸梗阻有不同的特征性表現,需要醫生根據體格檢查的結果來判斷。有時可以出現腹脹,查體時可以出現長鳴音的亢進或者是消失。

第三,輔助檢查。目前診斷腸梗阻最快速的檢查是腹部x線平片,患者采取站立姿勢進行x線拍攝,可以看到液體在長管內形成的平面,上邊為空氣,醫學上稱之為氣液平面。除此之外還有人近端腸管擴張,遠端腸塌陷的表現。

腹部ct在腸梗阻診斷方面更為實用,在見于梗阻部位識別高危情況,排除并發癥方面更有優勢。類似于x線平片的結果,ct也是通過近端腸管擴張,遠端腸塌陷以及液平面等作出腸梗阻的診斷。

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