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前置胎盤如何治療

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醫生主講實錄

一、期待療法,妊娠不足36周,胎兒體重小于2300g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法。

二、終止妊娠,適于入院時大出血休克、胎盤前置期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠。

終止妊娠的方式有二:1、剖宮產術,術前應積極糾正休克,輸液、輸血補充血容量,術中注意選擇子宮切口位置,盡可能避開胎盤;2、陰道分娩:陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的,此法僅適用于邊緣性胎盤前置而胎兒為頭位。決定陰道分娩后,行手術破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,并可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經產婦的效果較好。

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