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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥的病人往往是從蛋白尿開始,蛋白尿是評估腎臟疾病病情輕重的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。蛋白尿程度越多,提示病情越重,蛋白尿程度越少,提示病情越輕。但是尿毒癥的病人和蛋白尿的程度不是關(guān)系很大,因?yàn)槟蚨景Y的病人到終末期會出現(xiàn)尿量的明顯減少,甚至是無尿,所以尿毒癥的病人不再關(guān)注蛋白尿的程度,而是要關(guān)注尿毒癥引起的全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥,包括高鉀血癥,低鈣血癥,高磷血癥,腎性貧血,腎性高血壓,繼發(fā)性甲旁亢,腎性骨病等方面的治療。

所以尿毒癥的病人一般是在血液透析,或者是腹膜透析基礎(chǔ)上要應(yīng)用一些藥物,包括維持鈣磷平衡的藥物,維持代謝性酸中毒的藥物,糾正貧血,控制血壓,保護(hù)心臟的藥物。

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