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病理診斷都要做免疫組化嗎

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醫生主講實錄

不是所有的病理診斷都要做免疫組化標記。免疫組化病理診斷主要是用來協助有疑難的病例或者協助于有些病理形態很類似的,但是免疫表型不一樣的病變的鑒別。比如在肺穿刺活檢的時候或者肺的支氣管鏡活檢的時候,由于組織比較小,有時候很難鑒別到底是腺癌還是鱗癌,這個時候做免疫組化標記就可以明確診斷。

再比如肺活檢的小細胞癌,有時候很難鑒別它到底是擠壓的淋巴細胞、炎細胞,還是腫瘤細胞,這個時候做免疫組化標記就可以區分。

但是對于有些病變比較明確的,比如胃的腺癌,還有角化的鱗癌,這種癌的特征比較明顯,就可以直接發鱗癌或者發腺癌,能肯定的病理診斷一般不需要做免疫組化來協助。

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