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• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒(méi)有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7868次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長(zhǎng)期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒(méi)有功能的，這種情況長(zhǎng)期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒(méi)有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說(shuō)年輕的病人，比如說(shuō)結(jié)石不大，沒(méi)有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò)，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒(méi)有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時(shí)候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時(shí)候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問(wèn)題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找專(zhuān)科醫(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5426次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主，術(shù)中應(yīng)盡可能取盡結(jié)石，解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁通暢引流。近年來(lái)對(duì)單發(fā)或少發(fā)，直徑小于2厘米的肝外膽管結(jié)石，采取經(jīng)十二指腸內(nèi)鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結(jié)石，無(wú)癥狀的可以不治療，定期隨訪(fǎng)觀察即可。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作者應(yīng)手術(shù)治療，治療原則為盡可能取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4132次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石存在于人體，不但會(huì)影響到膽汁的分泌與排泄，而且還會(huì)造成患者出現(xiàn)膽道感染的情況。所以，為了患者的身體健康，及時(shí)的手術(shù)治療才是患者最好的選擇。肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。而且，有的時(shí)候，肝內(nèi)膽管結(jié)石還會(huì)造成患者的肝臟出現(xiàn)萎縮，甚至衰竭。因此，為了患者的身體健康，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的創(chuàng)傷會(huì)更小，術(shù)后恢復(fù)速度也會(huì)更快。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-04 3125次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽管結(jié)石不一定就得手術(shù)治療，如果結(jié)石較小，數(shù)量較少且性質(zhì)穩(wěn)定沒(méi)有臨床不適感，可以保守治療。但是結(jié)石較大或者有臨床異常表現(xiàn)的，就需要積極手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者定期去醫(yī)院接受相關(guān)復(fù)查，明確結(jié)石的進(jìn)展情況，必要時(shí)盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等并發(fā)癥。此外，膽管結(jié)石患者在日常飲食中注意清淡，以低脂肪、低膽固醇飲食為主，按時(shí)進(jìn)食早餐等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-12 1901次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主，術(shù)中應(yīng)盡可能取盡結(jié)石，解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁通暢引流。近年來(lái)對(duì)單發(fā)或少發(fā)，直徑小于2厘米的肝外膽管結(jié)石，采取經(jīng)十二指腸內(nèi)鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結(jié)石，無(wú)癥狀的可以不治療，定期隨訪(fǎng)觀察即可。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作者應(yīng)手術(shù)治療，治療原則為盡可能取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-24 2201次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  在臨床上，如果膽管結(jié)石的患者沒(méi)有手術(shù)禁忌的話(huà)，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，否則膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以說(shuō)，對(duì)于膽管結(jié)石的認(rèn)識(shí)一定要全面，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 648次

• 膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎？
  前幾個(gè)月，突然有一天我感到右上腹隱隱作痛，并伴隨惡心、嘔吐的癥狀，我及時(shí)去醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)腹部B超檢查和其他檢查，醫(yī)生告訴我膽管內(nèi)有結(jié)石，建議進(jìn)行手術(shù)治療。聽(tīng)到這個(gè)消息，我內(nèi)心充滿(mǎn)了恐懼和不安，不禁開(kāi)始思考，膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎？有沒(méi)有其他治療方法可以選擇？再次就診時(shí)，我向醫(yī)生咨詢(xún)了這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)生耐心的
  2024-03-15 0次