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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24721次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5789次

• 心絞痛會心慌嗎
  對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，那么建議患者一定要口服像β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心慌、心悸的癥狀。代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，建議患者還可以聯合口服阿司匹林，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片等類型的藥物，有助于更好的緩解癥狀。還有一些患者出現心慌，有可能并不是心絞痛所導致的，比如說患者可能由于存在甲狀腺功能的異常，比如說像甲亢或者是甲減的人，還有一些人有可能是植物神經功能的調節紊亂，也會出現這種心慌、心悸的癥狀。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-04 2106次

• 心衰會心絞痛嗎
  心衰是一種心臟的功能不全，它是由于各種器質性心臟病發展到一定程度以后導致的心臟功能衰竭，心衰患者是否會有心絞痛發生，關鍵是看導致心衰的器質性心臟病是哪種。如果是冠心病導致的心衰，這種心衰患者可以有心絞痛的癥狀。是由于冠心病導致的冠狀動脈狹窄，心肌的缺血缺氧。如果心衰是由其它的器質性心臟病引起的，像風濕性心臟病，肺心病或者擴張性心肌病，肥厚性心肌病，這類心衰不會有心絞痛發生。所以，需要通過心電圖，心臟彩超檢查，明確心衰的病因，然后再確定具體的治療方案。
  語音時長 01:12”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-04 3119次

• 為啥會心絞痛
  病情分析：心絞痛的發生是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞引起的。心絞痛一般發生于活動時，因為活動后會出現心臟的耗氧量增加，狹窄或閉塞的冠狀動脈不能滿足心臟供血，會引起缺血、缺氧，從而誘發心絞痛。意見建議：心絞痛的主要癥狀是胸悶、胸痛，主要表現為心前區壓榨感或窒息性疼痛，每次持續約3~5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-20 1202次

• 吃什么會心絞痛
  病情分析：患者如果經常吃刺激性的東西是容易導致心絞痛的，如生蔥，生蒜，辣椒，芥末，或者是吃過涼的食物，也容易導致冠狀動脈收縮，引起心絞痛的癥狀。意見建議：所以一定要避免不良的刺激，特別是飲食上一定要以清淡易消化的為主，還要注意飲食起居的規律，避免熬夜和勞累。患者要避免暴飲暴食，也要避免寒涼的刺激。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-15 1203次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1220次

• 焦慮癥會心絞痛
  焦慮癥不排除會有心絞痛的癥狀發生。焦慮癥是一種焦慮性神經癥，可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會有以植物神經功能失調的癥狀出現心悸、手抖、出汗、尿頻以及運動性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當中會有由于體力勞動、情緒激動、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發。典型的心絞痛通常在相似的勞動條件下發作，病情嚴重
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 441次