急進性腎炎病因多樣，根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型：抗腎小球基底膜抗體型、免疫復(fù)合物型和少免疫沉積型。
抗腎小球基底膜抗體型的免疫病理特點為IgG和c3延腎小球毛細血管袢，呈線樣沉積。免疫復(fù)合物型為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣延腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積。少免疫沉積型則無明顯免疫球蛋白成分沉積，其中多于安卡小血管炎相關(guān)。
急進性腎炎的病理分型
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-20 3299次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3887次
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2619次
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急進性腎炎的分型急進性腎炎是一種以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病人類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。急進性腎炎根據(jù)免疫病理可以分為三型。一型又稱抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，是由于抗腎小球基底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結(jié)合激活補體而致病。二型，又稱免疫復(fù)合物型，因為腎小球內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積和原位免疫復(fù)合物形成激活補體而致病。三型，又稱為少免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或僅有微量免疫球蛋白沉積，現(xiàn)在已經(jīng)證實50%到80%三型為小血管炎腎損害。語音時長 1:31”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 3444次
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急進性腎小球腎炎的病理分型急進性腎小球腎炎可分為三型。一型為抗GBM抗體介導的新月體腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床上主要表Goodpasture病或抗腎小球基底膜腎炎。二型為免疫復(fù)合物介導的新月體腎炎，腎小球毛細血管壁及系膜區(qū)，見大量顆粒狀免疫復(fù)合物及補體沉積，往往伴有增生性腎小球病變，見于多種原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球疾病，如IgA腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等。三型寡免疫性新月體腎炎，特征為腎小球內(nèi)無或很少量有免疫復(fù)合物沉積，大部分患者與ANCA相關(guān)，臨床表現(xiàn)為ANCA相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎，或局限于腎臟的血管炎，少部分為安卡陰性或安卡為抗GBM抗體雙陽性等。語音時長 1:12”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-16 6183次
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急進性腎小球腎炎的分型是什么急進性腎小球腎炎主要分為三型，一型為抗腎小球基底膜型；二型為免疫復(fù)合物型；三型為少免疫復(fù)合物型。一型好發(fā)于中青年，二型和三型常見于中老年患者。各型的治療方法也不同，強化血漿置換療法主要是用于一型和三型，甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療適用于二型和三型。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-31 2803次
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痔瘡的病理分型是什么痔瘡的分型，分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)瘡以排便困難、便血、內(nèi)痔組織脫出肛門為主要癥狀。外瘡表現(xiàn)為疼痛,肛周皮膚皺襞突起,肛門周圍大小、形狀不一的皮狀贅生物,壓痛明顯,排便時加重，混合瘡表現(xiàn)以肛門墜脹感、疼痛、脫出、反復(fù)感染為主。
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 2602次
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急進性腎小球腎炎病理分型根據(jù)免疫病理和發(fā)病機制可分為三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗體介導的新月體性腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為腎出血腎炎綜合癥和抗腎小球基底膜而腎炎。二、Ⅱ型，又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁。三、Ⅲ型。為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球無或僅有很少
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 469次
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急進性腎小球腎炎病理分型急進性腎小球腎炎，又稱為新月體性腎小球腎炎，是一種迅速進展的腎小球疾病。其病理分型主要分為三型：Ⅰ型為抗腎小球基底膜抗體型，Ⅱ型為免疫復(fù)合物型，Ⅲ型為少免疫復(fù)合物型。每種類型都有其獨特的病理特點和治療方法。1、Ⅰ型急進性腎小球腎炎，主要由抗
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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