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尿毒癥血液透析治療

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醫生主講實錄

透析療法可以替代腎的排泄功能,但不能代替內分泌和代謝功能,血液透析,在臨床上應用比較廣泛,當血肌酐高于707微摩爾每升,而且患者開始出現尿毒癥臨床表現,經過治療不能緩解時應該做透析治療,血液透析開始前至少四周應該預先做動靜脈內瘺,位置一般在前臂。

在長期做透析時,易于用針頭穿刺形成血流的通路,一般每周要做血液透析三次,每次四到五個小時,每次透析時間的長短視透析膜的性能以及臨床病情綜合決定。在開始血液透析六周內,尿毒癥癥狀逐漸好轉,然而血肌酐和尿素氮不會下降到正常水平,貧血雖有好轉但依然存在,腎性骨病可能在透析后仍會有所進展,許多血液透析患者能夠過著比較正常的生活,如能夠堅持合理的透析不少患者能存活二十年以上。

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