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• 引起肝損傷的原因以及治療方式有哪些

  引起肝損傷的原因是很多，首先，最常見的原因是各種病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝跟戊肝。其次，還可以見于藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎，還有先天的膽紅素代謝異常等等，它的治療方式，要根據不同的病因，采取相應的治療措施。如果是乙肝跟丙肝，特別是慢性的乙肝跟丙肝，它需要抗病毒治療。如果是酒精性引起來的肝損傷，需要戒酒，藥物性肝炎需要停用損肝藥，自身免疫性肝炎的治療，可能需要用激素或者免疫抑制劑。除了病因治療以外，肝炎的病人，他都會有肝細胞的損傷，出現轉氨酶、膽紅素。所以我們還可以同時給以復方甘草酸制劑、水飛薊、雙環醇等保肝抗炎治療。一旦出現了慢性肝炎肝硬化的并發癥的時候，還要針對并發癥采取相應的治療措施。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 6446次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5653次

• 腹膜透析導管功能障礙以及處理方式
  導管功能障礙可見于以下情況：一，隧道內導管扭曲，腹透液流露排出障礙，這種情況需要重建隧道導管移位。二、導管移位表現為，導管末端上翹，流液障礙漏液沒有障礙，這種情況要用導絲糾正，沒有效的時候要重新置管。三，大網膜包裹，表現為灌入腹透液以后腹痛、引流障礙，大網膜遷入后X線導管變短，末端見不透光物質堵塞，必要的時候拔去導管，重新植入。四、纖維蛋白凝塊堵塞腹透管，用甘素和尿激酶溶栓，效果不好，要重新置管。五、腹脹或腹腔氣體過多，可服用緩瀉劑適當運動，促進腸蠕動，保持大便通暢，腹脹明顯的可給予小劑量新斯的明。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 4747次

• 腹膜透析腹透液滲漏以及處理方式
  腹膜透析患者可能發生腹透液滲漏原因主要與切口過大或荷包縫合不嚴密，可以引起腹水外漏以及繼發感染表現為：腹壁局部水腫伴或不伴腹透液滲漏在外生殖器，臀部、大腿部皮下的積聚，腹腔內注入造影劑可以通過造影劑或ct幫助發現滲透所在的位置。患者應當于置管后多臥床少活不劇烈咳嗽管漏液不超過1升，易于傷口愈合，一般在置管后七到十天拆線不宜過早拆線，如發生腹透液滲漏應暫停腹透三到四天，效果不好要及時手術校正。
  語音時長 1:18”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 8419次

• 燙傷處理方式
  病情分析：燙傷處理方式有很多，如可以使用冷水沖洗局部皮膚以緩解疼痛、降低皮溫，也可以使用醫用碘伏對局部進行消毒，能夠起到預防感染的作用。此外患者還可在滲液停止滲出后，使用硅膠制劑，比如芭愈透明質酸硅凝膠，其含有透明質酸鈉和醫用硅酮，規范使用可以使創面處于濕潤狀態下，能夠加快表皮細胞遷移速度，也有利于促進傷口愈合的多種生長因子釋放，刺激細胞增殖，加速創面愈合，預防疤痕增生。針對于伴有感染的患者可以遵醫囑口服奮飛青霉素V鉀片、西力欣頭孢呋辛酯片等藥物治療，起到抗感染的作用。意見建議：平時要加強對燙傷人群的護理，對于沒有飲食禁忌的人群，可以適當的加強營養，家屬對于患者也應多鼓勵和陪伴進行心理疏導，保持積極樂觀的態度，對疤痕修復有一定幫助。 如需了解更多醫療知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理使用。
  肖春才 副主任醫師鄭州市中心醫院

  2023-09-21 802次

• 熱水燙傷的緊急處理方式有哪些
  病情分析：如果被熱水燙傷以后，千萬不要用一些土方法。比如豬油等什么東西亂涂。應該立即用冷水沖洗至少半小時。這么做可以減輕疼痛。避免燒傷導致的熱傳導蔓延，導致皮下燒傷加重。另外，在脫衣服時候要注意如果衣服黏在水泡皮上，切記不能用蠻力拖拽，應該仔細的剪掉衣服。避免水泡皮撕脫。意見建議：做完這些準備工作后，如果燙傷處只是輕微紅腫。可以只需要外用燙傷藥膏即可。如果燙傷比較嚴重，已經有水泡形成的話。就需要到醫院就診。
  高俊 主治醫師池州市人民醫院

  2020-07-17 2701次

• 血液透析長期導管感染的處理方式
  血液透析長期導管感染可能是操作不當、護理不當、身體抵抗力差等原因引起的，可以通過藥物治療的方式處理。1、護理不當：如果對放置導管部位的皮膚沒有做好護理工作，容易導致局部皮膚出現過敏、炎性滲出、流膿等癥狀，可在醫生的指導下使用紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物局部涂抹，改善一定的癥狀。2、操
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次

• 驚厥的處理方式
  驚厥的常見原因是，凡是能夠造成神經元興奮性過高，異常放電的因素都可以導致驚厥。第一個方面，主要的處理是在驚厥之后，如果診斷為單純性熱性驚厥，則不會在發生抽搐，對驚厥沒有特殊處理可以退熱治療。如果懷疑是復雜性的，先用鎮靜藥，平穩度過發熱期。如果還有抽搐，就要進行抗癲癇的治療。第二個方面，驚厥中的緊急處
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 336次