首先對于一個轉移性的骨骼腫瘤與原發腫瘤的鑒別，在四肢骨以及脊柱的一些患者，原發腫瘤的表現比較明確鑒別是比較容易的，在骨盆的腫瘤特殊表現比較少，鑒別比較難。
對于單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別，比如尤文氏肉瘤，活檢是診斷腫瘤的可靠手段，也是鑒別診斷的主要手段，對于骨轉移腫瘤常常需要采取穿刺活檢，尋找原發病灶，如果能夠找出原發的腫瘤，骨轉移瘤的診斷就是確立的，即使沒有找到原發瘤，只要經過活檢排除了原發瘤，其轉移瘤的診斷也是能夠成立的，可以按照惡性骨轉移瘤進行化療控制疾病發展的。
骨轉移癌的鑒別診斷有哪些
盛秀云主治醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-06-28 3743次
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食管癌的鑒別診斷方法有哪些對于食管癌的診斷，首先根據病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時候，實際上可能就比較明顯了，那么到醫院檢查，一般我們往往建議，第一個就是造影，先做一下造影，因為畢竟造影它不痛苦，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發現食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點比較準確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實際上來講，它沒有食管的病變，只是一個癥狀。第二種實際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對于上述的檢查，相對來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結轉移，這個主要是為以后的手術做準備。
01:58
王林恒
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-20 46933次
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膀胱癌晚期骨轉移有什么癥狀膀胱癌在晚期的時候，如果出現骨轉移的時候可能會，患者會出現局部的疼痛，或者是腫瘤的侵犯、壓迫，影響患者周圍的器官的功能。所以在出現骨轉移的時候，說明膀胱腫瘤已經是很晚期了，對患者全身其它的各個器官，可能也都會有一些不良的影響。當然膀胱癌的骨轉移，有時候可能會出現比較疼痛的情況。在這種情況下，建議患者還是，可以到醫院找醫生做相應的診斷處理。然后醫生可以給患者，做止痛的治療或者其它的處理方法，能夠改善患者的生活質量，提高患者對疼痛的耐受性，這方面應該還是需要做一個處理的。
01:03
詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-02-25 4498次
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骨轉移癌鑒別診斷對于骨轉移癌的鑒別診斷主要還是與下面幾種病進行鑒別：第一，要與原發性腫瘤相鑒別，兩者都可以在局部出現腫塊，疼痛，壓痛或者肢體活動障礙，前者在出現局部疼痛，腫塊之前已經有原發腫瘤的臨床表現，而后者多沒有其他腫瘤的病史，病理活檢有助于二者的鑒別。第二，與正常的骨折相鑒別，因為少數骨轉移癌以病理性骨折為首發的癥狀，多在沒有誘因的時候發生，而后者多是由于明顯的外傷時才可以發現有骨折的情況，x線片檢查與全身檢查找到原發腫瘤有助于二者的鑒別。第三，就是與骨質疏松相鑒別，骨質疏松x線表現為皮質完整，小的密度疏松區，而骨腫瘤則皮質不完整，破壞大小不等。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-08-07 5404次
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肋骨轉移癌鑒別診斷一般來說原發腫瘤如果出現骨轉移的話，肋骨是比較常侵犯的部位，比如乳腺癌、肺癌出現肋骨轉移比較多，肋骨轉移的時候一般早期沒有明顯的癥狀，很多也沒有在意，但是做胸部ct或者是胸片等檢查的時候，可能會發現肋骨骨質破壞，有一些隨著病情的發展可能會伴有局部的疼痛，這個時候首先需要與肋軟骨炎，還有肋間神經炎相鑒別。另外，就是考慮與腫瘤的因素影響也有關系，出現肋骨轉移癌，首先我們還要明確原發病灶的情況，可以考慮做局部的放療控制病情發展，減輕骨轉移癌的疼痛，另外如果疼痛比較重的話，可以先用非甾體類的抗炎藥物，比如說布洛芬等來止痛，如果疼痛不能止住的話，還可以配合雙膦酸鹽類的藥物，包括靶向藥物都可以進一步治療。語音時長 1:36”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-08-31 7666次
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鼻咽癌的骨轉移癥狀有哪些病情分析：比較常見的癥狀就是骨轉移區域出現疼痛，比如頭痛，頸椎疼痛，胸椎疼痛，腰椎疼痛，還有可能會出現肢體活動障礙、四肢骨折、癱瘓等情況，具體的癥狀存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者出現骨轉移，這種情況就是比較嚴重的，需要盡快到腫瘤科就診，要進行針對性的治療，建議不要劇烈運動，盡量保證休息，避免出現其他的并發癥，在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪的食物。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-07-15 1904次
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鼻咽癌骨轉移的并發癥有哪些病情分析：鼻咽癌出現骨轉移后患者會出現局部疼痛，其次有病理性骨折的風險，如果骨轉移病灶在椎體，有可能出現椎體骨病理性骨折而壓迫脊髓出現截癱。意見建議：鼻咽癌骨轉移患者如果出現疼痛，應給予止痛治療，其中包括口服止痛藥物或者給予局部放療，同時給予防止破骨細胞形成的藥物，如果部分椎體骨出現骨轉移病灶，我們應囑咐患者束腰帶束腰防止病理性骨折的發生。
宋曉燕
主治醫師青海省人民醫院
2020-07-02 1101次
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骨轉移癌鑒別診斷對于骨轉移癌的鑒別診斷主要還是與下面幾種病進行鑒別：第一，要與原發性腫瘤相鑒別，兩者都可以在局部出現腫塊，疼痛，壓痛或者肢體活動障礙，前者在出現局部疼痛，腫塊之前已經有原發腫瘤的臨床表現，而后者多沒有其他腫瘤的病史，病理活檢有助于二者的鑒別。第二，與正常的骨折相鑒別，因為少數骨轉移癌以病理性骨折為首
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 601次
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骨轉移癌的相關檢查有哪些骨轉移癌的相關檢查主要包括影像學檢查、骨掃描、血液檢查和組織病理學檢查。這些檢查方法對于骨轉移癌的確診、病情評估以及治療方案的選擇都至關重要。1、影像學檢查影像學檢查是診斷骨轉移癌的重要手段。X線、CT和MRI等可以直觀顯示骨質破壞的范圍、
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-21 0次
