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• 急性腦梗死有哪些并發(fā)癥

  腦梗死以后會(huì)產(chǎn)生許多的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有感染、消化道出血、下肢靜脈血栓、癲癇、褥瘡等。感染里邊分為肺部感染、泌尿系感染，這是感染里邊最常見(jiàn)的兩類感染。而肺部感染是腦梗死中風(fēng)以后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因，大概有60%的中風(fēng)患者，都是死于肺部感染。造成肺部感染，主要的原因是兩個(gè)：第一，因?yàn)橹酗L(fēng)造成咽喉部肌肉的癱瘓，咳嗽反射消失，病人會(huì)出現(xiàn)口腔分泌物和食物的誤吸，進(jìn)入肺部而引起肺炎。第二，是因?yàn)榕P床、長(zhǎng)期臥床而引起墜積性肺炎。消化道出血的原因，主要是兩方面的：第一，是腦梗死本身疾病所致，就是所謂應(yīng)激性的消化道出血。第二，是藥物造成的，值得在治療過(guò)程中注意。除了消化道出血，常見(jiàn)的并發(fā)癥有下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓是因?yàn)椋颊甙c瘓以后下肢不能夠動(dòng)，而造成血流回流障礙，造成的血栓，下肢靜脈血栓以后，會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是肺栓塞，死亡率也很高。還有常見(jiàn)的并發(fā)癥就是褥瘡，因?yàn)槟X梗死以后，造成肢體的癱瘓，而患者翻身困難，而造成皮膚的褥瘡。

  

  02:18
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 9459次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7945次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥有哪些？
  急性心肌梗死并發(fā)癥主要包括以下六個(gè)方面：一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率大約50%。而且乳頭肌因缺血壞死可以使室收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全。二、心室游離壁破裂破裂。百分之三的急性心梗患者可以出現(xiàn)心室游離壁破裂，是心臟破裂最常見(jiàn)的一種，會(huì)使血液迅速進(jìn)入心包，心包壓塞而猝死。三、室間隔穿孔。比心室游離壁破裂少見(jiàn)，約0.5%到2%的急性心梗患者可以發(fā)生室間隔穿孔。四、心室壁瘤。主要見(jiàn)于左心室，發(fā)生率大約5%到20%，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)左側(cè)心界擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)較廣泛。左心室造影可見(jiàn)局部心源突出，搏動(dòng)減弱，或有反常搏動(dòng)，很少發(fā)生破裂。但也出現(xiàn)快速型的室性心律失常和心衰。五、栓塞。發(fā)生率1%到3%，見(jiàn)于起病一到兩周。如左心室腹壁血栓脫落所致，可以出現(xiàn)腦、腎和四肢發(fā)生栓塞。六、心肌梗死后綜合征為炎癥性并發(fā)癥，發(fā)生率約10%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-12 2484次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥
  ?第一，乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，二尖瓣乳頭因?yàn)槿毖獕乃赖龋故湛s功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂，或關(guān)閉不全。第二，心臟破裂，這種情況比較少見(jiàn)，常發(fā)生在起病一周內(nèi)出現(xiàn)，多為心室壁游離壁的破裂，造成心包積血，引發(fā)急性的心臟填塞而猝死，間隔破裂造成穿孔，在胸骨左緣三到四肋間聽(tīng)到響亮的收縮期雜音，常伴有震顫，可以引起急性心力衰竭和休克，在數(shù)日內(nèi)死亡。第三，栓塞，見(jiàn)于起病后的一到兩周內(nèi)，可以為左心室附壁血栓脫落所致，引起腦、腎、脾和四肢等動(dòng)脈的栓塞，也可因下肢靜脈的血栓形成部分脫落所致產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞，大塊兒的肺栓塞可以導(dǎo)致直接的猝死。第四，室壁瘤，室壁瘤主要見(jiàn)于左心室發(fā)生，發(fā)生率在5%到20%，體檢可見(jiàn)心臟左側(cè)心界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)范圍廣，可有收縮期的雜音。第五，心肌梗死后綜合征，發(fā)生率約為10%，與心肌梗死后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)生，可以反復(fù)發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  盧艷麗 副主任醫(yī)師邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2018-08-20 1804次

• 急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，二尖瓣乳頭肌因缺血壞死等收縮無(wú)力或斷裂，造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全，容易造成心衰，還有心臟破裂。在起病后1到2周的栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后綜合癥都屬于并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：及時(shí)做好溶栓，介入治療，消除心律失常，控制好休克，治療心力衰竭。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1304次

• 心肌梗死并發(fā)癥有哪些
  最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心律失常，有可能導(dǎo)致心臟驟停、猝死等。另外心功能不全也是較常見(jiàn)的心肌梗死并發(fā)癥，是因?yàn)楣Ｋ绤^(qū)的心肌喪失的收縮能力，可引起不同程度的心力衰竭。還需注意心源性休克的發(fā)生，當(dāng)心肌梗死區(qū)面積大于40%，心肌收縮無(wú)力，心輸出量明顯減少容易引起心源性休克的發(fā)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 2502次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥有哪些？
  急性心肌梗死并發(fā)癥主要包括以下六個(gè)方面：一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率大約50%。而且乳頭肌因缺血壞死可以使室收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全。二、心室游離壁破裂破裂。百分之三的急性心梗患者可以出現(xiàn)心室游離壁破裂，是心臟破裂最常見(jiàn)的一種，會(huì)使血液迅速進(jìn)入心包，心包壓塞而猝死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 232次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥有哪些呢？
  急性心肌梗死并發(fā)癥主要包括以下六個(gè)方面：一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，總發(fā)生率大約50%。而且乳頭肌因缺血壞死可以使室收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全。二、心室游離壁破裂破裂。百分之三的急性心梗患者可以出現(xiàn)心室游離壁破裂，是心臟破裂最常見(jiàn)的一種，會(huì)使血液迅速進(jìn)入心包，心包壓塞而猝死。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 87次