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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實(shí)是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個(gè)例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時(shí)候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個(gè)白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個(gè)骨穿，就能解決問題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31730次

• 白血病類型

  白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現(xiàn)在大體上是分兩大類，一個(gè)是淋系白血病，一個(gè)是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細(xì)胞白血病，這些都相對(duì)病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險(xiǎn)，起病急、病情重、預(yù)后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。

  

  01:28
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 23060次

• 兒童白血病復(fù)發(fā)怎么回事
  一般來說常見的兒童白血病復(fù)發(fā)的原因有以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)白血病治療認(rèn)識(shí)不足，很多兒童白血病患者的家屬以為完全緩解就是治愈，沒有再堅(jiān)持治療。而完全緩解只是臨床上癥狀消失，血和骨髓檢查未見白血病細(xì)胞，實(shí)際上體內(nèi)仍然存在白血病細(xì)胞。如果不堅(jiān)持治療，兒童白血病很容易就會(huì)復(fù)發(fā)。第二，治療不當(dāng)，兒童白血病達(dá)到完全緩解時(shí)間越短越好，時(shí)間越長越容易復(fù)發(fā)。發(fā)病初期應(yīng)以化療為主，在化療的同時(shí)可以配合中藥減毒增效，使化療更順利。第三，髓外復(fù)發(fā)。化療藥物絕大多數(shù)不能通過血腦屏障，存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的白血病細(xì)胞，在全身用藥期間實(shí)際上是處在隱蔽所內(nèi)，照常生長增殖，所以常常在骨髓完全緩解后，發(fā)生腦膜白血病。因此在治療兒童白血病的同時(shí)或者達(dá)到完全緩解時(shí)，必須進(jìn)行預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，而睪丸是男性兒童的白血病長期緩解后的主要復(fù)發(fā)部位。另外兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全，容易發(fā)生感染，而反復(fù)的病毒、細(xì)菌、真菌等感染容易引起白血病的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 2:07”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-16 4203次

• 白血病復(fù)發(fā)又好了怎么回事
  一般來說，白血病的患者在初次就診以后，首先要進(jìn)行化學(xué)治療。經(jīng)過誘導(dǎo)緩解以后，大概有多半的病人可以獲得完全緩解。所謂的完全緩解，就是指的骨髓當(dāng)中白血病細(xì)胞已經(jīng)降到了5%以下，或者是我們形態(tài)學(xué)已經(jīng)難以發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞，但是這并不代表著體內(nèi)白血病細(xì)胞的完全消失，還有可能會(huì)殘存一些白血病細(xì)胞，是我們無法發(fā)現(xiàn)或者是無法檢測(cè)到，這些殘存的白血病細(xì)胞有可能會(huì)成為復(fù)發(fā)的根源。白血病通常會(huì)在半年之內(nèi)或者是一年以內(nèi)有1/3的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后還要進(jìn)行二次的化療誘導(dǎo)緩解，大概有一半的病人經(jīng)過二次的化療誘導(dǎo)緩解以后，還是可以達(dá)到完全緩解，所以臨床上可以出現(xiàn)白血病復(fù)發(fā)又好了的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-05 3805次

• 兒童白血病復(fù)發(fā)怎么回事
  病情分析：兒童白血病復(fù)發(fā)的主要原因有病毒感染，以及過量的接觸某些化學(xué)物質(zhì)，自身的免疫能力低下也容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況，病情治愈之后沒有得當(dāng)?shù)淖o(hù)理也會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。意見建議：兒童白血病的治療是以化療為主，并且要早診斷早治療。根據(jù)不同病情程度制定不同的治療方案，也可以選擇分子靶向治療或者造血干細(xì)胞移植。在治療期間適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，能夠提高自身的免疫能力，對(duì)于促進(jìn)病情的恢復(fù)能夠起到一定的作用。
  黃文淵 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 白血病為什么復(fù)發(fā)
  病情分析：白血病容易復(fù)發(fā)的原因：因?yàn)轶w內(nèi)化療緩解還存在10的6次方的白血病細(xì)胞，盡管預(yù)處理，也不能保證一個(gè)不剩，把細(xì)胞全部殺死，所以也可能少數(shù)人，移植以后還有復(fù)發(fā)的情況，但是跟不做移植是有本質(zhì)性的區(qū)別；不做移植的病人可能90%都是兩三年內(nèi)病情加重，導(dǎo)致病逝的情況。此外患者要按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)要保持良好的心情，才有可能延緩病情的發(fā)展。意見建議：白血病通過化療可以得到緩解，緩解的時(shí)候體內(nèi)的白血病細(xì)胞已經(jīng)到了顯微鏡檢測(cè)不到的水平，但是體內(nèi)還是殘存很多的白血病細(xì)胞。有的白血病細(xì)胞處于靜止期，一旦其進(jìn)入到增殖期就可能會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以急性粒細(xì)胞白血病在化療以后還需要進(jìn)行鞏固治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-25 4203次

• 怎么預(yù)防白血病復(fù)發(fā)
  預(yù)防白血病的復(fù)發(fā)，主要是降低患者體內(nèi)的白血病微小殘留病灶，如果患者體內(nèi)白血病微小殘留病灶極低，甚至是沒有，白血病復(fù)發(fā)的幾率就極低。如果白血病患者體內(nèi)的微小殘留病灶持續(xù)存在，白血病患者復(fù)發(fā)的幾率就極高。為了預(yù)防白血病的復(fù)發(fā)，就要求患者經(jīng)歷治療以后，使得機(jī)體達(dá)到較深的持續(xù)緩解狀態(tài)，這就要求在白血病患者結(jié)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 439次

• 白血病頭暈怎么回事
  白血病患者出現(xiàn)頭暈癥狀可能由多種因素導(dǎo)致，主要包括貧血、血小板減少以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。貧血是白血病患者常見的癥狀之一。白血病細(xì)胞的大量增殖往往抑制正常紅細(xì)胞的生成，導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞數(shù)量不足，進(jìn)而造成血液氧氣供應(yīng)不足。這種缺氧狀態(tài)會(huì)直接影
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-29 0次