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醫(yī)生主講實(shí)錄

二尖瓣反流是二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理、生理改變,是二尖瓣反流使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重,慢性二尖瓣反流,左心房被動(dòng)擴(kuò)張而無(wú)明顯壓力增加,防止了早期呼吸短促,在二尖瓣狹窄中比較常見(jiàn),可是慢性增加左室內(nèi)嵌負(fù)荷,導(dǎo)致左室擴(kuò)張和收縮機(jī)能障礙。

慢性早期通過(guò)代償,心搏量和射血分?jǐn)?shù)增加,左心室舒張末期容量和壓力可不增加,此時(shí)可無(wú)臨床癥狀,失代償時(shí)心搏量和射血分?jǐn)?shù)下降,左心室舒張期末容量和壓力明顯增加,臨床上出現(xiàn)肺淤血和體循環(huán)灌注低下等左心衰竭的表現(xiàn)。

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