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嘔血與咯血如何鑒別

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醫生主講實錄

咯血是咽及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,經口腔咯出稱之為咯血。嘔血是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血,血液經口腔嘔出。

咯血常見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎的患者,出血前癥狀一般會有咽喉的癢感、胸悶、咳嗽。出血的顏色一般為鮮紅色,一般不伴隨黑便,若咽下的血液較多也可以會出現黑便的表現。

而嘔血的患者常見于消化性潰瘍、肝硬化、胃癌、膽道出血,急性胃黏膜病變,一般會伴隨著上腹部不舒服的癥狀,惡心、嘔吐,嘔血一般為噴射狀,血的顏色為暗紅、棕色、咖啡色,偶爾也可以為鮮紅色,而且可能會伴有食物殘渣、糞液,排便的顏色可以表現為柏油樣便,嘔血停止后可持續數日有柏油樣便,一般來講沒有痰液。

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