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妙手醫(yī)生精選

什么是缺血性心肌病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

缺血性心肌病其實(shí)主要是冠狀動脈血管狹窄閉塞,尤其是反反復(fù)復(fù)的發(fā)生缺血閉塞,多個部位的閉塞,這樣就會導(dǎo)致患者大面積的心肌細(xì)胞壞死,這樣就會出現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)的異常。

主要是出現(xiàn)局部的異常修復(fù)形成瘢痕,有可能會導(dǎo)致心腔的擴(kuò)大,這種情況就會出現(xiàn)缺血性心肌病,尤其是多支、多處彌漫性的心肌病變,這種情況就有可能會導(dǎo)致大面積的心肌壞死以后心腔結(jié)構(gòu)明顯的擴(kuò)大,有可能會出現(xiàn)全心擴(kuò)大。

對于這種情況就類似擴(kuò)張型心肌病,但其實(shí)根本原因是冠狀動脈血管狹窄導(dǎo)致的,對于這種情況的治療一般都是通過做冠狀動脈造影明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,通過冠狀動脈內(nèi)支架置入或者冠狀動脈搭橋來從根本上治療。另外對于心肌病的情況,如果有心衰,有心律失常,一定要嚴(yán)格的控制,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),同時要控制心律失常。

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