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大便潛血陽性的患者冠狀動脈支架植入慎用

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醫生主講實錄

這種情況,主要是因為大便潛血陽性,往往提示可能有潛在的消化道出血。對于這種情況,大部分都是胃部疾病導致的胃潰瘍,甚至有可能是胃出血,如果病情不穩定有可能會引發消化道的大出血。所以一定要格外的謹慎。

對于這種情況,最好是能夠做胃鏡的檢查,證實如果是單純的胃炎或者輕微的胃潰瘍,一般通過保護胃黏膜治療,都能夠痊愈,這種情況放支架比較安全。

如果說是胃潰瘍或者胃出血的風險非常高,如果放支架,一旦放上支架,阿司匹林、氯吡格雷這樣的藥物不能夠停用。

本身阿司匹林,氯吡格雷就有增加出血的風險,尤其是有可能引發上消化道的出血,所以這種情況一定要格外的謹慎。

如果不放支架,阿司匹林,氯吡格雷還能夠停用,一旦放上就不能夠停用,一旦停用就有可能會導致支架內血栓形成,導致急性的心肌梗死,直接威脅患者生命。

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