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類風濕性關節炎陰性與陽性的判斷

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醫生主講實錄

類風濕因子在類風濕性關節炎的陽性率為80%左右,是診斷類風濕性關節炎的重要血清學標準,但不是唯一的標準。

類風濕因子特異性不高,可以在多種疾病中出現,包括干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化癥、多發性肌炎、皮肌炎、細菌性心內膜炎、結核、麻風、血吸蟲病、彌漫性肺間質纖維化、結節病、巨球蛋白血癥等。

部分類風濕關節炎患者類風濕因子陰性,不能排除類風濕性關節炎的診斷。類風濕因子陰性是常規乳膠法測IgM-RF陰性,如果臨床高度懷疑類風濕性關節炎,應當做用其他方法如在免疫復合物中進行類風濕因子的檢測。

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