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• 門(mén)靜脈高壓手術(shù)

  門(mén)靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門(mén)靜脈之間的通道，這樣能夠降低門(mén)靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5852次

• 什么是門(mén)靜脈高壓

  門(mén)靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門(mén)靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門(mén)靜脈壓力的升高，那么門(mén)靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門(mén)靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門(mén)靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門(mén)靜脈高壓，那么門(mén)靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門(mén)靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門(mén)靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

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  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5838次

• 肝前性門(mén)靜脈高壓癥
  肝前性門(mén)靜脈高壓癥又稱為肝前門(mén)靜脈高壓綜合征，它是指由于門(mén)靜脈主干及脾靜脈栓塞，使門(mén)靜脈系統(tǒng)的血流呈慢性部分性受阻，從而導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高，繼而引起胃管靜脈，胃底靜脈，冠狀靜脈，以及食管靜脈的擴(kuò)張。本病以小兒多見(jiàn)，成人靜脈的高壓癥大多數(shù)是由于肝內(nèi)病變引起，有肝硬化等肝臟功能損害。因此一定要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，并且積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-29 6240次

• 肝前性門(mén)靜脈高壓癥
  首先，門(mén)靜脈高壓癥分為肝前性、肝內(nèi)性和肝后性。對(duì)于肝前性門(mén)靜脈高壓癥產(chǎn)生的原因包括先天性和后天性。先天性主要是小兒的先天性畸形，比如門(mén)靜脈主干發(fā)生了閉鎖或者是度樣改變，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈的狹窄，都會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥的情況。繼發(fā)性往往見(jiàn)于腹腔的炎癥、創(chuàng)傷，這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈的血栓形成，門(mén)靜脈主干血栓形成，自然會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓的情況，也可以出現(xiàn)脾靜脈的血栓形成。此外，門(mén)靜脈的組成是由于腸系膜靜脈和脾靜脈匯合而成，如果出現(xiàn)腸系膜的狹窄和血栓的形成也會(huì)造成肝前性的門(mén)靜脈高壓癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3555次

• 什么叫做門(mén)靜脈高壓癥
  病情分析：門(mén)靜脈高壓癥主要是門(mén)靜脈流出道梗阻，然后導(dǎo)致它流通不暢，然后逐漸升高而產(chǎn)生的一系列臨床綜合癥。大多數(shù)的門(mén)靜脈高壓來(lái)自于肝硬化，一部分來(lái)自于一些血管方面的因素。意見(jiàn)建議：注意休息，吃一些富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過(guò)多。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及堅(jiān)銳性食物。適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 什么叫做門(mén)靜脈高壓癥
  病情分析：門(mén)靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會(huì)引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化會(huì)誘發(fā)胃底食管靜脈曲張破裂。從而會(huì)引起消化道大出血，出現(xiàn)嘔血以及黑便。意見(jiàn)建議：在日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)大量的嘔血或者黑便會(huì)使人產(chǎn)生緊張不安，產(chǎn)生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時(shí)去醫(yī)院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩(wěn)定的情緒，才有利于補(bǔ)血，補(bǔ)充血容量，配合靜脈點(diǎn)滴藥品治療。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1802次

• 門(mén)靜脈高壓癥的診斷
  首先是臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為肝脾腫大，黃疸少見(jiàn)，肝外門(mén)靜脈阻塞時(shí)可有輕度的膽紅素水平升高，如果持續(xù)的黃疸存在可能是肝功能衰竭的信號(hào)，都有腹部輕度膨隆，腹壁靜脈曲張，血流方向?yàn)檫h(yuǎn)離臍部方向，先天性肝纖維化時(shí)可有肝脾大伴有多囊腎。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可以了解有無(wú)脾功能亢進(jìn)，有無(wú)貧血，腎功能和電解質(zhì)，尤其在急性出血期
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 門(mén)靜脈高壓癥的分類
  門(mén)靜脈高壓癥分為肝細(xì)胞性門(mén)脈高壓癥，表現(xiàn)為各種原因的肝纖維化，門(mén)靜脈血流通過(guò)受阻，導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓。常見(jiàn)的原因有膽道閉鎖感染后的先天性肝纖維化，先天性膽酸代謝異常，硬化性膽管炎，自身免疫性肝炎，藥物損傷和代謝性疾病。還有是血管性門(mén)脈高壓，又分為下列三種類型的：肝前性，包括肝外門(mén)靜脈血栓形成，門(mén)靜脈海綿
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 143次