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門靜脈高壓癥分流術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥有什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肝性腦病,又稱肝性昏迷,是指嚴(yán)重的肝病引起的,以代謝紊亂與基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合癥。主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙,行為失常和昏迷,有急性和慢性腦病之分,常見(jiàn)的是肝硬化癥狀,病毒性肝炎,門-體分流術(shù)后,所以門-體分流術(shù)后所出現(xiàn)的常見(jiàn)并發(fā)癥就是肝性腦病。因?yàn)樵摬〉念愋汀⒏渭?xì)胞損害的程度、起病的急緩,以及誘因的不同而有所差異。有行為性格,智能及意識(shí)的改變障礙,起病有急有緩,而且會(huì)出現(xiàn)睡眠習(xí)慣的改變。

當(dāng)出現(xiàn)肝衰竭的時(shí)候,肌體內(nèi)含硫氨基酸代謝中間產(chǎn)物經(jīng)肺呼出和皮膚散出,有一種臭味叫肝臭味,還有撲翼樣震顫、視力障礙,主要是檢查腦電圖誘發(fā)電位、心理測(cè)試以及影像學(xué)檢查來(lái)判斷,確定之后需要進(jìn)行治療,首先是去除誘因的治療,然后調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),使用一些鎮(zhèn)靜劑,但是要格外小心,還要糾正電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡,止血、清除腸道淤血等等。

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