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什么是原發性和繼發性高血壓

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醫生主講實錄

高血壓是以體循環動脈壓增高,為主要表現的臨床綜合征,分為原發性高血壓和繼發性高血壓。高血壓的診斷為在排除各種干擾因素的情況下,至少在非藥物狀態下二次或二次以上非同日多次重復血壓測定所得的平均值,收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg。

在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓,又稱高血壓病,占總高血壓患者的90%-95%。

繼發性高血壓是指由確定的病因引起的高血壓。其中的病因有腎實質病變:如急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病等。腎血管病變如腎動脈狹窄、主動脈縮窄。內分泌疾病:如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等,顱腦疾病等均可導致高血壓。

原發性高血壓與繼發性高血壓治療方法完全不同,因此臨床需要根據患者的癥狀進行詳細的鑒別診斷并進行對癥的治療。

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