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結核性盆腔炎哪些情況考慮手術治療

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醫生主講實錄

?第一、盆腔包塊經藥物治療后縮小,但是不能完全消退。

第二、治療無效或治療后又反復發作者,或者難以與盆腔或者是腹腔惡性腫瘤鑒別者。

第三、盆腔結核形成較大的包塊,或者是較大的包裹性積液者。

第四、子宮內膜結核嚴重,內膜破壞廣泛,藥物治療無效者。

為了避免手術時的感染擴散,提高手術后的治療效果,手術前后需要用抗結核的藥物治療,手術以全子宮以及雙附件切除為宜。對年輕的婦女那應該盡量保留卵巢功能,對于病變局限于輸卵管又迫切希望生育者,可以行雙側的輸卵管切除保留卵巢以及子宮。

由于生殖器結核所致的黏連常常比較廣泛而緊密,術前應口服腸道消毒藥物并做清潔灌腸,手術室時應該注意避免損傷周圍的器官。

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