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痛風(fēng)患者慢性期用藥指導(dǎo)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)患者間隙期以及慢性期治療是為了預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生,在此階段仍需應(yīng)用降低尿酸的藥物。降低尿酸的藥物主要包括兩大類:

一類是促進(jìn)尿酸排出的藥物,包括以下三種:

一、丙磺舒。副作用有皮疹、發(fā)熱、腸胃刺激、腎絞痛。二、苯磺唑酮。主要是對(duì)胃黏膜有刺激,潰瘍患者慎用。三、苯溴馬隆。毒性作用輕微,不影響肝腎功能,很少發(fā)生皮疹、發(fā)熱,但可有腸胃反應(yīng),腎絞痛等等。

第二大類是抑制尿酸合成的藥物,主要包括別嘌醇和非布司他。別嘌醇能抑制黃嘌呤氧化酶活性,使次黃嘌呤和黃嘌呤減少,轉(zhuǎn)化為尿酸。它有一個(gè)嚴(yán)重的副作用就是可以引起過敏,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)剝脫性皮炎,所以現(xiàn)在一般選擇非布司他,效果比較好。

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