在臨床上arb藥物是禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，或者孤立腎腎動(dòng)脈狹窄患者。對(duì)于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者，應(yīng)當(dāng)慎用ACEi或者是arb的藥物。
因?yàn)楫?dāng)患者出現(xiàn)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，或者孤立腎腎動(dòng)脈狹窄的時(shí)候。如果患者應(yīng)用arb類藥物，也就是血管緊張素受體拮抗劑的藥物進(jìn)行治療時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致患者腎臟缺血加重，導(dǎo)致患者腎功能極具惡化。因此對(duì)于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或者孤立腎腎動(dòng)脈狹窄的患者，應(yīng)當(dāng)禁用ACEi或者是arb類藥物。
對(duì)于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者，應(yīng)當(dāng)慎用這兩類藥物。在應(yīng)用這兩類藥物中的一種治療期間，需要注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者腎功能變化，必要時(shí)需要調(diào)整藥物劑量。建議腎動(dòng)脈狹窄患者，平時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估患者病情。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極采用相關(guān)藥物以及血管重建技術(shù)，以延緩患者缺血性腎臟病的進(jìn)展，保護(hù)患者重要臟器功能。
