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• 心律失常臨床表現

  心律失常的最主要臨床表現就是心悸的癥狀，或者是稱之為心前區的不適，或者心慌等等，它可以表現為心前區持續的搏動感，或者是心前區的突然的失重感，這些都可以是心悸的一個表現，最常見的臨床癥狀首先就是心悸，其次因為心律失常過快，持續時間過長，可以影響到血壓，不能維持有效的收縮壓，就會出現低血壓的一系列的臨床表現，包括頭暈，眼前發黑，或者是抽搐等等。當然了心律失常因為影響到了其他器官的供血，也會出現其他器官的癥狀，比如說因為心臟的供血受到了影響，那么心律失常的發作過程中，就會出現胸痛或者是胸悶等等，因為心肌供血不足而出現的臨床癥狀。因此我們說心律失常的臨床癥狀，主要包括這幾大類。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 2298次

• 右心衰的臨床表現有哪些

  右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。

  

  05:59
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6089次

• 致心律失常性右室心肌病臨床表現
  致心律失常性右室心肌病又稱為右室心肌病，致心律失常性右室發育不良，患者的右心室常存在功能及結構異常，以右心室肌，特別是右室游離壁心肌逐漸被脂肪及纖維組織替代為特征，以心律失常、心力衰竭和心源性猝死為表現的非炎性、非冠狀動脈心肌疾病。臨床表現與右心室病變范圍相關，少數患者無癥狀，稱為無癥狀型，心律失常型以反復暈厥或猝死為首發癥狀，以室性心律失常為主要表現。少數病例有竇房結功能障礙、房室傳導阻滯和室內阻滯等，右心室型以頸靜脈怒、肝頸反流征陽性、水腫等體循環淤血征象，主要體征為右心室增大、肺動脈高壓、三尖瓣關閉不全、收縮期雜音、右心s3。
  語音時長 01:34”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-01 1808次

• 致心律失常性右室心肌病的臨床表現。
  ?致心律失常性右室心肌病患者常常沒有特別明顯的表現，多數會因為運動時出現心悸，胸悶，昏厥猝死等癥狀，或者是因為心率失常，尤其是室性心動過速，或者是常規心電圖發現室性期前收縮而來就診。心率失常以室性心律失常常見，室性期前收縮持續性單形式性心動過速和心室顫動，以陣發性或持續性室性心動過速為常見。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-12 1798次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標是控制心律失常，防止猝死。根據心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對于反復發生的室性心動過速，可以進行射頻消融、植入埋藏型心律轉復除顫器或進行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發生和復發，與飲酒有一定關系，所以需要戒酒，平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-14 602次

• 心律失常的臨床表現有哪些
  病情分析：癥狀比較輕的心律失常的患者，會出現心臟跳動不齊的臨床表現，也會出現心慌、出汗等情況。病情加重后可能會出現頭暈、惡心、呼吸不暢、暈闕或者是猝死的癥狀。意見建議：如果心律失常的情況比較嚴重，需要立即到醫院的心血管內科找專業的醫生就診。在治療的過程中，要做好脈搏的監測，并且每次測量脈搏的時間不能少于一分鐘，避免數據不夠準確。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-03 1003次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌病（ARVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過程通
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現陣發性室性心律失常，長期的陣發性室性心動過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加。患者的臨床表現往往表現為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 117次