急性胰腺炎引起胰腺組織自身消化的急性化學(xué)性炎癥，臨床上以及性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，血清胰酶增高沒特點。
治療原則為輕型患者建議臥床休息，禁食胃腸減壓，長外營養(yǎng)或者空腸營養(yǎng)，對癥止痛治療，如有感染的跡象，可以酌情使用，可通過血胰屏障的抗生素，酌情使用。
重癥患者，需要進行監(jiān)護，積極補充有效血容量，營養(yǎng)支持，抗生素，抑制胰酶活性和分泌中醫(yī)中藥膽源性胰腺炎，可以內(nèi)鏡下行括約肌切開，必要時進行手術(shù)治療。
急性胰腺炎怎么治
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-19 1590次
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怎么懷疑急性胰腺炎對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續(xù)性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現(xiàn)一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結(jié)石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。
01:40
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 1802次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2593次
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急性胰腺炎怎么治急性胰腺炎的治療范圍分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一、非手術(shù)治療，主要包括以下方式：1、防止休克，改善微循環(huán)，積極的補充液體、電解質(zhì)和熱量，維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。2、抑制胰液的分泌。主要有以下手段：（1）質(zhì)子泵抑制劑。（2）胰肽酶。（3）禁食和胃腸減壓。3、解痙止痛。定時的給予止痛劑，可將杜冷丁和阿托品配合使用，既可止痛又可解除oddi括約肌的痙攣，禁用嗎啡。4、營養(yǎng)支持。急性重型胰腺炎及其的分解代謝高，炎性滲出，長期禁食、高熱的病人處于負氮平衡及低蛋白血癥，不需要營養(yǎng)支持。而在基于營養(yǎng)支持的同時應(yīng)使胰液不分泌或者少分泌。5、抗生素的應(yīng)用。抗生素對急性胰腺炎的應(yīng)用是綜合治療中不可缺少的內(nèi)容之一。急性出血性壞死型胰腺炎，應(yīng)用抗生素是無可非議的。急性水腫型胰腺炎，作為預(yù)防繼發(fā)性感染，可以應(yīng)用抗生素。6、腹膜腔灌洗。對腹腔有大量滲出的可以做腹腔灌洗，使腹腔里有大量的胰液和毒物質(zhì)稀釋以后排出體外。7、加強監(jiān)護。8、基于間接的降溫法。二、手術(shù)治療，有局限性、區(qū)域性的胰液和胰腺壞死滲出，若無感染全身中毒癥狀不明顯的，不需要急于手術(shù)；若有感染的，根據(jù)情況的手術(shù)治療。急性胰腺炎的病死率為10%，幾乎所有病例均為首次發(fā)作。出現(xiàn)呼吸功能不全或者低鈣血癥，預(yù)后不良。重癥急性胰腺炎壞死率達到50%或者更高，手術(shù)治療可使其降低至20%左右。語音時長 2:08”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-09 4699次
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急性重癥胰腺炎怎么治急性重癥胰腺炎出現(xiàn)以后，會表現(xiàn)為胰腺及胰周組織壞死，這種如果感染以后會出現(xiàn)感染后胰腺壞死，首先應(yīng)當(dāng)進行胃腸減壓，可以防止嘔吐，減輕腹脹，應(yīng)當(dāng)積極給予輸液，補充電解質(zhì)，然后預(yù)防低血壓，維持微循環(huán)穩(wěn)定，如果說患者病情比較重，還應(yīng)當(dāng)給予心電監(jiān)護，持續(xù)氧氣吸入，監(jiān)測生命體征，如果在診斷明確可以給予解痙止疼藥物，比如6542可以起到解痙作用，然后應(yīng)用抑制胰腺分泌藥物給與腸外營養(yǎng)支持治療，如果有感染時，應(yīng)當(dāng)及時應(yīng)用抗生素。急性重胰腺炎經(jīng)過保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)及時地行手術(shù)治療，常用是壞死組織清除，還有局部引流，清除胰周和壞死胰腺組織，然后徹底沖洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:40”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-15 1814次
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小兒急性胰腺炎怎么治病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個時候孩子發(fā)育還不健全，機體的抵抗能力弱，在治療的時候一定要控制好藥量。意見建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負擔(dān)，并且預(yù)防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來抑制胰酶的分泌。當(dāng)出現(xiàn)全身感染性的時候一定要用敏感的抗生素治療。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1101次
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急性重癥胰腺炎怎么治急性重癥胰腺炎的治療應(yīng)該要守住重癥監(jiān)護病房進行密切的生命指標(biāo)的監(jiān)護，監(jiān)護心率、血壓、血氧指標(biāo)，要盡力的挽救病人的生命，應(yīng)該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預(yù)防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能，一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動力學(xué)的監(jiān)測指導(dǎo)下，進行液體復(fù)蘇，適當(dāng)?shù)难a液。另外，要注意監(jiān)測中心靜脈以及混合靜脈的血氧飽和度，應(yīng)用血管活性藥物，主要就是患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克的情況。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-11 2302次
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胰腺炎怎么治如果是急性胰腺炎的初期或者是輕型胰腺炎的可采取保守治療，如禁食、鼻胃管減壓、補充體液、改善微循環(huán)、防治休克、疼痛者給予解痙止痛，抑制胰腺外分泌及胰酶以及早期運用抗生素預(yù)防細菌感染，如果是急性壞死性胰腺炎，則需要手術(shù)治療。建議患者在飲食上注意
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-20 0次
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胰腺炎怎么治胰腺炎可以通過控制飲食、口服止痛藥、口服消炎藥、靜脈輸注、手術(shù)的方式治療。1、控制飲食：胰腺炎的發(fā)生與長期飲酒、感染等因素有關(guān)，患病后會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，首先需要控制飲食，癥狀消失、腸鳴音恢復(fù)正常或者是出現(xiàn)饑餓感時才可以恢復(fù)飲食。2、口服止痛藥：如果疼痛感較為嚴(yán)重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-09 0次
