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• 血液腫瘤有哪些

  這些細(xì)胞其實(shí)多數(shù)能夠發(fā)生腫瘤，血液腫瘤就是這些細(xì)胞，生發(fā)出來的腫瘤。我們先說紅細(xì)胞，紅細(xì)胞過少是貧血，不屬于腫瘤，但是過多就是一種腫瘤，我們叫真性紅細(xì)胞增多癥。它的主要問題就是容易發(fā)生栓塞，但是真性紅細(xì)胞增多癥，在2008年已經(jīng)明確為骨髓增殖性腫瘤，它其實(shí)是可以轉(zhuǎn)化成急性白血病的。在白細(xì)胞當(dāng)中，腫瘤是最多的，比如說我們的粒細(xì)胞、單核細(xì)胞，發(fā)生克隆演變的話，直接就是白血病，不管是急性的還是慢性的。還有淋巴系統(tǒng)的克隆演變的話，就是淋巴瘤，不管是急慢性淋巴細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都放淋巴瘤里邊，而淋巴瘤全部都是惡性的。我們還能經(jīng)常聽到叫骨髓瘤的腫瘤，它也是屬于血液腫瘤，而且嚴(yán)格意義上來講，骨髓瘤是一種漿細(xì)胞腫瘤，而漿細(xì)胞是我們淋巴細(xì)胞的終末階段。因此骨髓瘤也屬于淋巴瘤的一種，也是非常明確的血液腫瘤。此外我們?cè)煅?xì)胞當(dāng)中，還含有血小板，血小板增多會(huì)出現(xiàn)，原發(fā)性血小板增多癥，它也是一個(gè)血液腫瘤。其它的纖維細(xì)胞，有骨髓纖維化，這也是一個(gè)腫瘤，肥大細(xì)胞增多、組織細(xì)胞增多，都可以有相應(yīng)類型的血液腫瘤名稱，來跟它對(duì)應(yīng)。因此血液腫瘤其實(shí)是一大組疾病，涵蓋的種類非常非常多。

  

  02:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 22754次

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委煟蛘呤菣z查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒有問題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個(gè)BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4027次

• 血液透析液的基本成分有哪些
  一、鈉，鈉是細(xì)胞外液中主要陽離子，對(duì)維持血漿滲透壓和血容量起重要作用，為保持透析患者鈉平衡透析液中鈉需略低于正常血清鈉值，濃度一般為130至140摩爾每升。二、鉀，鉀是細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子，透析液鉀濃度為0至4摩爾每升，可根據(jù)不同的需要選用不同鉀濃度的透析液，無鉀透析液主要用于急性腎功能衰竭無尿期或高分解代謝患者和高血壓，開始透析的頭1到2小時(shí)，低鉀透析液多用于每次透析前血鉀偏高或誘導(dǎo)其血鉀偏高的患者。常規(guī)透析液用于透析前血鉀正常的維持性透析或服用洋地黃的患者。三、鈣，維持性血透病人的血鈣水平多數(shù)偏低，透析時(shí)使用鈣達(dá)到正常或輕度癥平衡，透析液鈣含量應(yīng)在1.5至1.75摩爾每升之間。四、鎂，慢性腎功能衰竭時(shí)常有高鎂血癥透析液，鎂濃度一般為0.6至1摩爾每升，略低于正常血漿鎂。五、氯，透析液中氯離子基本上與細(xì)胞外液相同，由陽離子和醋酸鈉的濃度決定，濃度為96至110。六、堿基，慢性腎功能衰竭病人均有不同程度的代謝性酸中毒和陰離子間隙增加的狀況及緩沖作用的碳酸氫根減少，需從透析液中補(bǔ)充，醋酸鹽和碳酸氫鹽可產(chǎn)生碳酸氫根，可用于補(bǔ)充體內(nèi)碳酸氫根的不足，醋酸鹽常用濃度為35至40每升，碳酸鹽濃度一般為32至38摩爾每升。七、葡萄糖，根據(jù)需要選用不同糖濃度的透析液分為無糖透析液，高糖透析液，低糖透析液三種。
  語音時(shí)長 2:29”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-27 6868次

• 血液成分異常導(dǎo)致的暈厥都有哪些疾病
  第一，血液成分異常導(dǎo)致的暈厥最常見的還是低血糖綜合征，由于患者血糖低而影響大腦的能量供應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈乏力，饑餓感，惡心出汗，震顫，神態(tài)恍惚，暈厥甚至是昏迷，這類的患者是比較常見的，患者一般的突然間就暈厥了，然后出一身冷汗，慢慢的就緩過來了，然后再給它補(bǔ)些液或吃些糖都能緩解。第二，就是換氣過度綜合癥，由于情緒緊張或者癔癥，導(dǎo)致呼吸急促，換氣過度，二氧化碳排出增加，導(dǎo)致了呼吸性堿中毒，肺部毛細(xì)血管，腦部毛細(xì)血管收縮，腦缺氧，頭暈乏力，顏面部針刺感，可伴有血鈣的降低而發(fā)生手足的抽搐。第三，就是重癥的貧血，由于血氧降低而用力發(fā)聲時(shí)發(fā)生暈厥。第四，就是高原性暈厥，由于短暫的缺氧所致。
  語音時(shí)長 1:43”
  呂學(xué)仿 主治醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-08-09 4250次

• 血脂的主要成分有哪些？
  病情分析：血脂的主要成分包括總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白以及脂蛋白A，脂蛋白B等。其中低密度脂蛋白是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的主要原因。意見建議：平時(shí)少吃油膩食物，例如肥肉排骨，魚仔，燒烤，臘肉等。不要吃腌制品，定期復(fù)查血脂。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是降低血脂的辦法，必要時(shí)加用降脂藥物來治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-07 3002次

• 雙黃連的成分有哪些
  病情分析：金銀花、黃芩、連翹。中醫(yī)認(rèn)為，這三味中藥具有良好的清熱解毒、表里雙清的作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，雙黃連口服液具有廣譜抗病毒、抑菌、提高機(jī)體免疫功能的作用，是目前有效的廣譜抗病毒藥物之一。意見建議：在應(yīng)用本品時(shí)，應(yīng)咨詢藥師或者專業(yè)醫(yī)生，避免不良副作用。在日常生活中應(yīng)注意加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身機(jī)體免疫力，避免不良生活嗜好，保持心理平衡，保證充足的睡眠，注意平衡膳食。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 3401次

• 常用的血液成分制品有哪些
  常用的血液成分制品分為血細(xì)胞、血漿和血漿蛋白成分三大類。一、血細(xì)胞成分：紅細(xì)胞制品包括濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞和白細(xì)胞的紅細(xì)胞，主要用于急性失血、慢性失血及反復(fù)輸血者。白細(xì)胞制劑，術(shù)后合并癥多見，宜少用。血小板制劑可用于再生障礙性貧血和血小板低下的病人。二、血漿成分有新鮮血漿、冰凍血漿和冷
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1802次

• 常用的血液成分制品有哪些
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，血液成分制品是救治許多疾病的重要手段。這些制品是從全血中提取的特定成分，以滿足不同患者的治療需求。以下將介紹幾種常用的血液成分制品。1、紅細(xì)胞懸液紅細(xì)胞懸液是從全血中去除大部分血漿后得到的濃縮紅細(xì)胞，它主要用于治療因慢性或急性
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次