膽囊結石患者的超聲檢查依據
臨床癥狀：膽囊結石患者可有右上腹的不適、厭油等癥狀，結石坎頓于膽囊管，導致右上腹絞痛、發熱等癥狀。
膽絞痛是膽囊結石的典型癥狀，可突然發熱又突然消失，開始于右上腹，可以放射至后背和右肩胛下角，每次發作可持續數分鐘或數小時，部分患者疼痛發作，伴有高熱和輕度的黃疸，疼痛間歇期有厭油、食腹脹、消化不良和上腹部燒灼感、嘔吐等癥狀。
右上腹部有壓痛，膽囊結石的超聲顯示率為90%以上，診斷價值較大是首選的檢查方法。
膽囊結石超聲知識
張蓓蓓副主任醫師
聊城市第二人民醫院 超聲科
2018-07-12 2056次
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膽囊結石的超聲表現在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況，膽囊里頭結石的情況，特征的表現就是，會看到膽囊里的結石是一個強回聲，后面有一個醫學術語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結石，后面會有一道遮擋，這就是所謂的聲影，就是超聲底下的一個特征表現。如果看到這個表現就提示是膽囊結石。除了超聲之外，有的患者譬如說膽囊結石，有黃疸的患者，我們除了做超聲之外，還建議他做一些特殊的檢查，比如說做膽道的核磁，我們俗稱叫膽胰管的核磁，或者進一步懷疑膽囊結石有其他的一些問題，比如說懷疑膽囊惡變的，那建議他做增強的CT或者增強的核磁，來看有沒有其他的病變。
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胡志平
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-06-12 4233次
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膽囊結石誘因膽結石形成的誘因，主要是膽汁里頭配比的改變，膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸，還有卵磷脂，那么這三者的配比的一個改變，會導致其中的某些成分，如降膽固醇的溶解度發生改變，會導致一些結晶體的形成。最后隨著時間的積累它會形成大塊的結石，這是任何引起膽固醇的增多，或者說相對增多的，都是可以引發膽囊結石的形成。平時攝入的增多或者說是長期的素食，會導致體內合成的增多，也會形成膽固醇的一個結石，另外像女性，年輕女性懷孕還有肥胖，這些也導致膽結石的這個形成。
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胡志平
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-06-12 2542次
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膽囊結石超聲表現膽囊結石超聲表現是在超聲檢查時可發現膽囊內有強回聲團，回聲團隨著體位改變而移動，強回聲團后面有聲影，這些表現可確診是膽囊結石。B超檢查膽囊結石準確率接近100%，B超檢查有類似發現的在膽囊的疾病有膽囊息肉，B超檢查膽囊結石要跟膽囊息肉相鑒別。膽囊息肉需在B超檢查也可有較強回聲團，但膽囊息肉一般不隨著體位改變而移動，膽囊息肉后面也沒有明顯聲影，在B超檢查膽囊結石之外有部分膽囊結石可通過腹部照片看，可看到約有10%-15%的病人膽囊結石的含鈣量超過10%，進行腹部照片時也可看到膽囊結石，因為膽囊結石跟腎結石有的部位相對來說重疊，可通過側位照片將膽囊結石跟腎結石相鑒別。膽囊結石臨床上的檢查方法還有CT、核磁共振檢查，CT和磁共振也可顯示膽囊結石費用較貴，在臨床上不作為膽囊結石的常規檢查。膽囊結石在確診后，有癥狀或是有并發癥的膽囊結石首選進行腹腔鏡膽囊切除術。語音時長 1:56”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-11-17 6965次
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典型膽囊結石超聲表現膽囊結石以膽固醇結石和有膽紅素鈣，膽固醇和碳酸鈣混合組成的混合性結石多見，典型膽囊結石的超聲特征主要有：第一，膽囊內出現形態穩定的強回聲團或強回聲帶，邊界清除光亮，并能在多個斷面中得到證實。第二，在結石的后方出現一條基本與結石斷面基本相同大小的無多層反射的，所謂干凈的無回聲帶，就是所謂的聲影。第三，膽囊類的強回聲團可隨體位的改變依重力方向在膽囊內移動，但在頸部嵌頓的結石除外，具備以上三點可成為診斷膽囊結石的可靠依據。一般膽囊大小和形態是正常的，膽囊結石和膽囊炎往往互為因果，經常看到膽囊結石的話可以看到膽囊炎，膽囊炎一般就是膽囊壁毛糙和增厚。語音時長 01:12”
肖麗芳
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-19 4424次
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超聲波治療膽囊結石嗎病情分析：通常情況下超聲波是能治療膽囊結石的。期間病人主要是通過用超聲波來進行碎石的治療。然后在治療之后病人一定要臥床休息，不能做一些劇烈性的運動，然后好好得改善好飲食。意見建議：建議病人一定要多喝一些水，然后要配合服用一些消炎的藥物來促進病情的恢復。期間要避免吃一些過于辛辣刺激性的食物。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-12 1804次
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膽囊結石用超聲波怎么治療病情分析：通常情況下患有膽囊結石的病人主要是通過在體外用超聲波碎石的方式來進行治療的，期間病人最好是在做完詳細的肝膽部位彩超的檢查后再選擇超聲波碎石的方式。意見建議：建議病人如果膽囊結石過大時最好是選擇用外科手術徹底切除膽囊的方式來進行治療，期間創傷小，出血小，而且恢復的比較快。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-08-13 1904次
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膽囊結石的超聲表現在臨床上，膽囊結石的超聲表現為膽囊內會出現強回聲團，并且隨著體位改變而移動，其后伴有身影。膽囊結石一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，患者不要貽誤病情，到正規醫院就診，要對患者進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-21 1947次
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膽囊結石的超聲三大表現臨床上并沒有明確膽囊結石的超聲三大表現。膽囊結石的超聲表現一般包括膽囊體積改變、膽囊壁變化、膽囊內部回聲變化等。1、膽囊體積改變：膽囊結石可能會導致膽囊頸部梗阻，引起膽囊中膽汁滯留，導致膽囊體積增大。2、膽囊壁變化：膽囊結石可能會對膽囊壁反復刺激，可能會導致膽囊壁出現毛糙、水腫、增厚等現象。3、膽囊
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 152次
