蛔蟲(chóng)病患者可以有畏寒，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，痰中帶血，昏迷，胸疼，頭疼的臨床癥狀。
胸片可表現(xiàn)為肺內(nèi)有散在點(diǎn)狀或小片狀邊緣模糊的陰影，應(yīng)該和引起上述臨床表現(xiàn)和影像學(xué)改變的疾病進(jìn)行鑒別，主要是支氣管肺炎，肺結(jié)核，鉤端螺旋體病，肺瘧原蟲(chóng)病等相關(guān)疾病鑒別。
肺蛔蟲(chóng)病的鑒別診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-14 2223次
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兒童蛔蟲(chóng)病癥狀隨著目前社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲(chóng)病目前來(lái)說(shuō)很少見(jiàn)了，只在極個(gè)別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問(wèn)題，會(huì)得寄生蟲(chóng)感染。最常見(jiàn)的就是蛔蟲(chóng)病，它是常通過(guò)糞口傳播進(jìn)入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，然后逐步發(fā)育成成蟲(chóng)。因?yàn)榛紫x(chóng)有一定的特點(diǎn)，由于它首先是蠕動(dòng)的在腸道內(nèi)，所以說(shuō)如果蛔蟲(chóng)較多的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會(huì)形成腸梗阻。所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們?cè)谟^(guān)察孩子大便的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲(chóng)卵，或死去的蟲(chóng)子尸體，這些是比較常見(jiàn)的。然后就是蛔蟲(chóng)有一定的特點(diǎn)，它喜歡鉆孔，像我們?cè)谀c道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開(kāi)口，比如說(shuō)膽囊，有膽總管和胰腺的開(kāi)頭，這些部位也容易引起蛔蟲(chóng)鉆入的情況。因此蛔蟲(chóng)一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會(huì)表現(xiàn)出蛔蟲(chóng)蠕動(dòng)更加劇烈，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動(dòng)的包塊，這也是在門(mén)診比較常見(jiàn)的。對(duì)于極個(gè)別的，可能由于蟲(chóng)卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們?cè)谂R床中見(jiàn)過(guò)的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲(chóng)的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過(guò)一些便常規(guī)進(jìn)行檢查蟲(chóng)卵、蟲(chóng)體等，蛔蟲(chóng)病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時(shí)刻留心，一旦說(shuō)孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長(zhǎng)較慢，大便有一些白色的蟲(chóng)體等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療。
02:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-15 69155次
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腰椎病的鑒別診斷腰椎病本身我剛才說(shuō)了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會(huì)有脊髓頸椎病，行走不穩(wěn)，腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn)，它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒(méi)有泌尿系的結(jié)石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的，我們需要通過(guò)臨床癥狀，需要通過(guò)影像學(xué)，甚至需要化驗(yàn)檢查，電生理檢查綜合起來(lái)做精準(zhǔn)的判斷。
01:22
丁宇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-10-14 11138次
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蛔蟲(chóng)病的診斷講到蛔蟲(chóng)病的確診需要依靠吐蟲(chóng)、排蟲(chóng)的病史，或者是大便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)卵，如果體內(nèi)已經(jīng)有雄蟲(chóng)或者是不成熟雌蟲(chóng)寄生，而糞便中蟲(chóng)卵陰性的時(shí)候，也可以嘗試著進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。蛔蟲(chóng)性哮喘的診斷應(yīng)該結(jié)合流行病學(xué)的資料，一般不難，典型膽道蛔蟲(chóng)病一般診斷并不困難，膽汁發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵可以作為佐證，B超檢查可能有助于診斷。在急腹癥當(dāng)中尤其是急腹癥發(fā)生在農(nóng)村的患者，應(yīng)該謹(jǐn)慎的除外蛔蟲(chóng)性腸梗阻、腸穿孔這些常見(jiàn)的蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥，所以蛔蟲(chóng)病的診斷來(lái)說(shuō)結(jié)合病史還有相關(guān)的輔助檢查并不是特別困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 3360次
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肺蛔蟲(chóng)病的治療1、患者注意休息，預(yù)防受涼，增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。2、對(duì)癥治療，監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)退熱，咳嗽，咳痰，喘息明顯者給予止咳化痰，對(duì)癥治療。3、藥物治療，主要是驅(qū)蟲(chóng)治療，首選驅(qū)蛔靈，可以阻斷蟲(chóng)體神經(jīng)肌肉間的連接，使其麻醉失去吸附能力。還可選用噻嘧啶，該藥為廣譜的驅(qū)蟲(chóng)劑，可麻痹蟲(chóng)體，隨腸蠕動(dòng)排出體外。目前較常用的藥物是阿苯達(dá)唑，該藥需要注意的是孕婦，哺乳期婦女，一歲以下兒童及肝功能不全者禁用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 1755次
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什么是肺蛔蟲(chóng)病病情分析：肺蛔蟲(chóng)病是一種寄生蟲(chóng)病，一般來(lái)說(shuō)蛔蟲(chóng)寄生在人體的腸道內(nèi)，但是如果成蟲(chóng)異位寄生活著，蟲(chóng)卵在肺部沉積，可以引起肺蛔蟲(chóng)病，從而可以出現(xiàn)呼吸道病變，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、胸悶，有些患者還會(huì)出現(xiàn)哮喘、呼吸困難，嚴(yán)重者有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，甚至昏迷。意見(jiàn)建議：明確診斷肺蛔蟲(chóng)病的患者需要應(yīng)用驅(qū)回靈等藥物進(jìn)行治療，另外對(duì)于咳嗽哮喘的癥狀，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-14 1401次
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蛔蟲(chóng)病如何診斷和預(yù)防蛔蟲(chóng)病的癥狀：1.不明原因的腹痛。2.逐漸消瘦。3.經(jīng)常出現(xiàn)“風(fēng)疹塊”。4.不知所以的行為變化。5.形形色色的體表特征。醫(yī)學(xué)上針對(duì)蛔蟲(chóng)病普遍采用藥物驅(qū)蟲(chóng)，即驅(qū)蟲(chóng)劑。這種藥可抑制寶寶體內(nèi)的蛔蟲(chóng)攝取葡萄糖，使蛔蟲(chóng)在腸道里無(wú)法生存與生殖，最終死亡。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-11-25 1702次
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肺蛔蟲(chóng)病的治療1、患者注意休息，預(yù)防受涼，增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。2、對(duì)癥治療，監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)退熱，咳嗽，咳痰，喘息明顯者給予止咳化痰，對(duì)癥治療。3、藥物治療，主要是驅(qū)蟲(chóng)治療，首選驅(qū)蛔靈，可以阻斷蟲(chóng)體神經(jīng)肌肉間的連接，使其麻醉失去吸附能力。還可選用噻嘧啶，該藥為廣譜的驅(qū)蟲(chóng)劑，可麻痹蟲(chóng)體，隨腸蠕動(dòng)排出體外。目前較
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 104次
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蛔蟲(chóng)病的驅(qū)蟲(chóng)治療第一，蛔蟲(chóng)可以選用甲苯咪唑。它是治療蛔蟲(chóng)病的首選藥物之一，是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，能夠殺滅蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)和鞭蟲(chóng)等，可以直接抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝入，導(dǎo)致糖原和ATP生成減少，使蟲(chóng)體無(wú)法生存，它在殺滅幼蟲(chóng)、抑制蟲(chóng)卵發(fā)育的方面也起到作用。不良反應(yīng)輕微，偶見(jiàn)胃腸不適、腹瀉、嘔吐、頭痛頭暈、皮疹和發(fā)熱等。第二，是枸櫞
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2022-01-24 211次
