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低鉀血癥是怎么造成的

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醫生主講實錄

低鉀血癥是指血鉀低于3.5mmol/L就叫作低鉀血癥。低鉀血癥的病因主要有三大類:一是鉀攝入不足;二是鉀排出過多;三是鉀向細胞內轉移造成的低鉀血癥。

攝入不足就是長期的禁食、胃口不好、吃得少。

排出過多,從皮膚里面排出,像大面積的燒傷、長期站在高溫下作業,出的汗特別多又不能夠及時的補充上來。腎臟的失鉀是最常見的。腎臟的本身疾病,像急性腎衰、腎小管酸中毒、失鉀性腎病這些可以引起低鉀血癥。一些內分泌的疾病像醛固酮增多癥、皮質醇增多癥也可以引起低血鉀。

還有利尿劑的應用,像呋塞米、氫氯噻嗪,也會導致低血鉀。鉀向細胞內的轉移,就是發生在代謝性堿中毒、甲亢合并周期性麻痹,會導致細胞外的鉀向細胞內轉移,導致血鉀偏低。這些就是低鉀血癥的原因,可以造成血鉀低的原因。

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