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細菌性心內膜炎抗生素治療的用藥原則

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醫生主講實錄

第一,早期應用,在連續送3-5次血培養后即可開始治療。

第二,足量用藥,成功的治療有賴于殺菌而非抑菌,大劑量和長療程,旨在完全消滅殘余贅生物內的致病菌,抗生素的聯合應用,能起到快速的殺菌作用。

第三,靜脈用藥為主,保持高而穩定的血藥濃度。

第四,病原微生物不明時,急性者選用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素,亞急性者選用針對大多數鏈球菌的抗生素。

第五,已分離出病原微生物時,應根據致病微生物對藥物的敏感程度而選擇抗微生物藥物。

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