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手術前后病理診斷結果一致嗎

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醫生主講實錄

大部分的手術前后病理診斷結果是一致的,比如說做胃鏡看到一個結節性的潰瘍,取檢彈性差,觸之易出血,胃鏡活檢的病理報告直接寫的是胃的腺癌,手術大標本下來之后可以明確胃是一個哪個分化的腺癌,浸潤深度,有沒有神經以及脈管的侵犯,切緣情況,淋巴結有沒有轉移等情況都可以明確。

但是,偶爾也會有一些病理診斷結果手術前后不一致,比如胃的腫瘤性的潰瘍,臨床醫生在取檢的時候只取到邊緣的一些潰瘍的壞死組織,或者說是一些炎性的組織沒有取到腫瘤性的病變,可能病理診斷只能診斷是一個炎性的或者是潰瘍,但是大標本下來可能是一個腫瘤性的病變。

還有一些情況就是手術前取檢的時候,沒有取到病變部位,但是病人要求做手術,在明確診斷之前就要把腫塊切下來,這個時候可能會手術前后的病理診斷結果不一致。

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