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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4873次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9310次

• 風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
  風(fēng)濕性心臟病心力衰竭比較多見，之所以風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病侵犯到心臟瓣膜，會(huì)導(dǎo)致二尖瓣、主動(dòng)脈瓣受累，尤其是有可能引起二尖瓣狹窄。這種情況會(huì)導(dǎo)致二尖瓣舒張受限，二尖瓣的開放受限以后就可能會(huì)導(dǎo)致左心結(jié)構(gòu)異常，引起左心房擴(kuò)大，左心室擴(kuò)大，所以很容易導(dǎo)致左心衰竭，引起肺循環(huán)瘀血。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病在早期引起來的心力衰竭表現(xiàn)，一般表現(xiàn)為勞動(dòng)耐力下降，勞力性呼吸困難，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，干咳呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外疾病進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致全心衰竭，患者出現(xiàn)除呼吸困難的癥狀以外，還會(huì)有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水，肝臟增大，甚至胃腸道瘀血比較嚴(yán)重，患者會(huì)有腹脹，食欲下降，消化不良，營養(yǎng)不良，貧血這樣的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3231次

• 風(fēng)濕性心臟病的特征
  風(fēng)濕性心臟病特征性的改變主要發(fā)生于心臟的結(jié)締組織、膠原纖維，全身各器官可以累及，以心臟、血管、漿膜處改變最為明顯，特征性改變?yōu)榘⒔B夫小體。病理過程可分為滲出、增生、硬化三期，但各期改變可以同時(shí)存在。第一期是滲出期，風(fēng)濕熱的急性期出現(xiàn)結(jié)締組織滲出性炎癥及改變，繼之水腫伴有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的滲出，主要累及心臟、關(guān)節(jié)及周圍組織、皮膚。第二期增生期，以阿紹夫小體為特征的增生性改變，風(fēng)濕性肉芽腫形成。第三期硬化期，炎癥減少，阿紹夫小體變性壞死被吸收，纖維組織增生，瘢痕形成。
  語音時(shí)長 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-24 2175次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭有何特征
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭時(shí)，其心力衰竭的癥狀與一般的心力衰竭相似，但是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病存在器質(zhì)性瓣膜的損害，所以心臟聽診可以聞及器質(zhì)性的雜音。此外，心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜有器質(zhì)性的病變。意見建議：對(duì)于風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的心力衰竭，要積極的給予抗心衰治療，在心衰穩(wěn)定后，應(yīng)該評(píng)估患者的病情。如果患者具有行手術(shù)治療的適應(yīng)證，要積極的給予換瓣等手術(shù)治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 老年性風(fēng)濕性心臟病有何特點(diǎn)
  病情分析：老年性風(fēng)濕性心臟病的特點(diǎn)：第一，就是可以存在瓣膜的狹窄，或者關(guān)閉不全，主要受損的瓣膜是二尖瓣，再就是主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。第二就是比較嚴(yán)重的瓣膜病變，容易引起心力衰竭。意見建議：平時(shí)要低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感冒，定期復(fù)查。對(duì)嚴(yán)重的瓣膜病，還需要考慮進(jìn)行瓣膜置換，這樣還可以有效的預(yù)防心衰的發(fā)生。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-05 1603次

• 風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭有何特征
  風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭患者主要是會(huì)引起急性二尖瓣封閉不嚴(yán)，而引起左室心臟出現(xiàn)頑固性衰竭，肺部出現(xiàn)反復(fù)性水腫，患者如不及時(shí)控制，會(huì)導(dǎo)致死亡。心力衰竭患者在日常生活中一定要注意保暖，特別是在天氣驟冷驟熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)增減衣物，預(yù)防感冒。另外，心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病病變特征
  風(fēng)濕性心臟病可分為以下幾種類型：第一，二尖瓣關(guān)閉不全。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度的癥狀，當(dāng)風(fēng)濕活動(dòng)，感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時(shí)癥狀加重。大部分的二尖瓣關(guān)閉不全的患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力，左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一個(gè)重要原因，病變的后期可伴有肺水腫、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 598次