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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上因胸膜炎而產(chǎn)生胸腔積液時(shí)為了明確胸水的性質(zhì)和緩解癥狀,多需要行胸腔穿刺抽胸水治療,胸穿前是需要打麻醉藥的,用以緩解穿刺引起的疼痛和減少胸膜反應(yīng)的發(fā)生。

胸腔穿刺的麻醉方式是以局部浸潤麻醉,麻醉點(diǎn)多是以胸腔B超定位的穿刺點(diǎn)為主,一般在肩胛下線或腋后線第7-9肋間,穿刺點(diǎn)常規(guī)消毒后以利多卡因在下一肋骨上緣的穿刺點(diǎn)進(jìn)針,自皮膚至胸膜壁層進(jìn)行局部逐層浸潤麻醉,當(dāng)可以抽到胸水時(shí)退出麻醉針,并根據(jù)注射針穿刺進(jìn)針的深度進(jìn)行下一步的胸穿操作治療。

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