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• 腦梗死的臨床表現

  許多病人得了腦梗死之后，首先病人會表現為頭暈，頭部昏昏沉沉的、沒有精神，這個往往是后循環的梗死，也就是小腦腦干梗死表現的癥狀。病人頭暈癥狀重的時候會出現惡心、嘔吐。有些病人腦梗死在大腦的前部，在基底節區的時候，影響到肢體的功能，會表現對側的偏癱、肢體無力、不能行走、上肢持物不能、言語不利。如果病人影響到枕葉，就會出現視物模糊重影，有些病人會出現失明，單眼的失明或者是雙眼外側的失明，這些癥狀主要是跟他損害的位置有關系。也有一些病人不表現為這些體征，而表現為吞咽嗆咳、飲水嗆咳，這個會出現是因為梗塞之后影響了球麻痹，出現了球麻痹的癥狀。還有一些病人會出現認知功能的障礙，包括計算力、理解力、記憶力的下降，這些是影響到頂葉，影響到海馬結構的時候會影響記憶力的下降，表現為高級皮層功能障礙。還有一些病人表現為中樞性的面舌癱、大小便的失禁等。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 5188次

• 腦梗死臨床表現

  腦梗死的臨床表現跟他損害的位置是有關的。如果腦梗死損害到海馬，然后病人會出現記憶力的下降，如果病人損害到頂葉，會出現計算力、理解力、認知功能的障礙。還有一些病人如果損害到語言中樞，病人會出現言語不利，失語如果病人損害到基低節區，病人會出現肢體功能的障礙，一般是對側的肢體偏癱，還有中樞性的面舌癱，口角歪斜，伸舌向一側偏癱。如果病人影響到大腦前動脈，病人會出現小便的失禁，大便難以控制，和對側的下肢癱瘓為重。如果病人影響到枕葉病人表現為失明和視物模糊等。

  

  01:21
  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3730次

• 心肌梗死臨床表現
  ?心肌梗死典型臨床表現：1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。2.少數患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。4.神志障礙，可見于高齡患者。5.全身癥狀難以形容的不適、發熱6.胃腸道癥狀，表現惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。7.心律失常，常見于75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。8.心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日后發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。9.低血壓，休克急性心肌梗死是由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死，梗死面積大于40%時心排血量急劇減少，可引起心源性休克、面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或神志淡漠、心率增快、尿量減少（20ml/h）等癥狀。
  語音時長 2:21”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-13 33580次

• 急性心肌梗死的臨床表現
  ?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，同時心電圖st段一過性明顯抬高或壓低，t波倒置或增高，它的癥狀有：1、疼痛，是最先出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位與性質，和心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長。休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，患者常煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶，會有瀕死感，少數患者沒有疼痛，一開始即表現為休克和急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，被誤認為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥，部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被認為是骨關節痛。2、全身癥狀，有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，一般在疼痛發生后24到48小時出現，體溫一般三十八攝氏度左右，持續約一周左右。3、胃腸道癥狀，疼痛劇烈常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部脹痛，與迷走神經壞死、心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關、4、心律失常，見于75%到95%的患者，多在發生起病一到兩天內，以24小時內最多見，常伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，心律失常中以室性心律失常最為常見。5、低血壓和休克，疼痛緩解而收縮壓仍低于80毫米汞柱，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥則為休克表現。6、心力衰竭主要的是急性左心衰竭。
  語音時長 2:33”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 2331次

• 心肌梗死的臨床表現有什么
  常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，少數患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，嚴重的話會有神志障礙，心律失常和衰竭，建議最好及早手術治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1601次

• 急性心肌梗死的臨床表現有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對于在發病前1~2天的時候可能會有一些癥狀表現。比如原來的心絞痛癥狀會加重，而且在使用藥物之后效果也會變差，在恢復的時間會變得延長，或者是突然出現了長時間的心絞痛，以及有些人會出現惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據臨床癥狀作一些相關的檢查，明確病因，及早的進行治療，防止病情進一步的惡化。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 3001次

• 心肌梗死臨床表現
  急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常?？晌＜吧?，可能并發心律失常、嚴重時
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4226次

• 急性心肌梗死的臨床表現
  ?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 305次