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急性感染性腹瀉抗菌藥物治療的指征

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醫(yī)生主講實錄

在等待糞便培養(yǎng)結(jié)果的時候,對于以下的患者應(yīng)該盡早的給予經(jīng)驗性的抗菌藥物:中重度的旅行性腹瀉、發(fā)熱伴有黏液膿血便的急性腹瀉、持續(xù)的志賀菌、沙門菌、彎曲菌感染或者是原蟲感染,高危患者如免疫功能低下或者是老年患者伴有敗血癥,有假體的患者,選用的原則主要考慮:流行病史和臨床表現(xiàn)提示的可能病原體,患者的具體情況,比如病情嚴(yán)重程度、肝腎功能的狀態(tài),以及當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)情況,常見致病菌的藥物敏感和耐藥情況。

一般首選的藥物是喹諾酮類藥物,療程三到五天。給藥的途徑,輕癥的病例可以口服給藥,病情嚴(yán)重者應(yīng)該靜脈給藥,病情好轉(zhuǎn)以后連續(xù)口服給藥。

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