?肺不張指的是一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少，由于肺泡內(nèi)氣體吸收，肺不張通常性伴有受累區(qū)域的透光度減低，鄰近的結構，比如支氣管、肺血管、肺間質(zhì)向不張的區(qū)域聚集，有時可見肺泡腔的實變，其他肺組織可代償性地氣腫，分為先天性和后天性兩種。
先天性的肺不張，主要見于嬰幼兒臨床上，可出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，口唇發(fā)紫，患兒多在出生或死于嚴重的缺氧。
肺不張咋回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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張國輝
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王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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肺不張怎么回事肺不張可能是由于慢性的感染，結核，腫瘤等原因?qū)е碌摹Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)了肺不張，要結合臨床癥狀，需要進一步完善相關檢查。如果患者伴有咳嗽，咳痰，低熱，乏力，盜汗，消瘦等癥狀時，考慮不除外結核或者是腫瘤導致的，需要完善ppt實驗，痰查抗酸桿菌，腫瘤系列或者是支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果患者確診為肺結核，需要使用抗結核的藥物。如果患者是由于腫瘤導致的，可以采取手術，放療，化療等相關性的治療。如果患者出現(xiàn)了白細胞，中性粒細胞，降鈣素原，C-反應蛋白升高時，考慮為細菌感染，需要積極的抗生素進行治療。語音時長 01:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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肺不張治療？肺不張的治療應該根據(jù)導致肺不張的原因，心臟阻塞的急緩程度以及肺功能的情況而定，急性的肺不張應該積極的消除病因，緩慢形成或者存在時間比較久的肺臟，即使心導阻塞解除也難以復張。肺不張并發(fā)支氣管擴張并有反復咯血或者感染的，可以做一個全肺或者是肺葉切除，確診為肺不張的病人應該采取使患側(cè)處于最高位的體位，以易于體位引流，進行一個適當?shù)奈锢碇委熞约肮膭罨颊叻砜人陨詈粑Ｈ绻f肺不張發(fā)生于醫(yī)院外以及懷疑有感染，則開始時應該經(jīng)驗性地使用廣譜抗生素治療，如果是住院的病人，而且的病情比較嚴重，則應該根據(jù)這個醫(yī)院常見的病原菌和藥敏檢測來給予一個抗生素治療，由于血塊或者是分泌物滯留所引起的肺不張，通常可見支氣管鏡清除黏液凝血塊使不張的肺得以重新充氣，如果說懷疑是異物吸入，應該立即做支氣管鏡檢查，而摘取了異物可能需要采用硬直的氣管鏡檢查。語音時長 1:43”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
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肺不張怎么檢查病情分析：首先要完善胸片或者肺部CT等檢查，必要時進行支氣管鏡檢查；如果是支氣管腫塊所引起的，要留取病理，根據(jù)病理的結果明確患者的診斷。意見建議：許多疾病都會引起肺不張，肺部腫瘤，支氣管異物，胸腔積液，有時候肺部感染，痰液阻塞支氣管也會導致肺不張，建議要根據(jù)不同的原因，采取不同的治療方案。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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什么是肺不張病情分析：肺不張是肺部正常結構，受到壓迫，使肺萎縮而導致的一類疾病，肺部腫瘤肺結核，支氣管異物，胸腔積液等原因都會導致肺不張的形成。意見建議：建議要積極的尋找病因，根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案，使肺得到復張，保護患者的肺功能，改善胸悶氣促呼吸困難的癥狀。防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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肺不張的病因第一，先天性的肺不張主要見于嬰幼兒，尤其是早產(chǎn)兒由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡陷閉，導致肺泡內(nèi)無氣體充盈。第二，是后天性的肺不張主要見于成人，原因主要是支氣管腔內(nèi)阻塞，可為黏液的支氣管阻塞，腫瘤、肉芽腫或異物。也可由大的淋巴結血管瘤腫等外源性的壓迫支氣管和液體氣體比如胸腔積液，氣胸等外源性壓迫肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 98次
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如何預防肺不張第一，對于急性大范圍的肺部張是可以預防的，因為原有的慢性支氣管炎，大量吸煙可增加術后肺不張的危險性，應鼓勵患者術前停止吸煙，并采取給予增強支氣管清除的措施，比如化痰治療。第二，避免使用的麻醉劑，少用止疼劑，因為此類藥物可抑制患者咳嗽反射，麻醉結束時易向肺部充入空氣和氧的混合氣體，因為氮氣的緩慢吸收可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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