膀胱鏡檢查是泌尿系結核的重要診斷手段，早期可以見到膀胱黏膜充血、水腫，以及結核結節形成，病變多位于患腎同側輸尿管口周圍，之后向膀胱三角區和其他部位蔓延。
嚴重的膀胱結核可見潰瘍，輸尿管口呈洞穴樣變化。膀胱鏡檢查時還可逆行插管，收集雙側腎盂尿液，進行相應的檢查，具有很高的診斷價值。
如果病變較為嚴重，膀胱攣縮，容量小于一百毫升，則不宜進行膀胱鏡檢查。
腎結核膀胱鏡檢查的主要表現
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-17 1978次
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
01:44
王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 4072次
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腎結石和腎結核的區別腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側的腎積水，還有這一側腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫院都能治療。而腎結核的治療，現在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規的三甲醫院，尤其綜合性醫院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。
01:32
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 3110次
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腎結核的主要表現腎結核早期沒有任何的臨床癥狀，影像學上也沒有明顯的表現，腎結核的發病主要就是結核桿菌經血到達腎臟，早期主要在雙側的腎皮質、腎小管周圍，這里的毛細血管很豐富，修復能力強，一般可能治愈。人體免疫力低下時細菌的數量多，可能就會病灶不斷擴大，會突破髓質穿破腎乳突，進入腎盞腎盂，開始出現尿頻、尿急、血尿，甚至膿尿，腰部可能會出現腫塊，同時做靜脈分泌造影，可以發現腎盂腎盞呈蟲蛀樣的改變，部分患者可能會有空洞樣的改變。對于腎結核的患者，不同時期它的表現不一樣，建議確診結核后必須早期進行藥物治療。語音時長 1:32”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-02-21 3817次
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腎結核的主要檢查腎結核主要檢查抽血，驗尿以及通過影像學檢查，再結合患者的癥狀和病史進行綜合判斷，因為大部分腎結核患者病情較為隱匿，容易造成誤診，漏診，因此可以去泌尿外科或者感染科就診，抽血檢查tsport以及通過尿培養檢查是否存在結核分枝桿菌，如果在尿培養當中發現結核分枝桿菌，那么腎結核可以確診。同時可以進行腎臟ct的檢查，通過ct影像學判斷是否存在腎盂積水，腎臟萎縮以及是否存在腎臟硬化或者其它病變情況，而患者同時要詢問病史，判斷有無結核密切接觸史以及是否存在低熱，發燒或者寒戰以及午后盜汗，夜間盜汗等情況，通過綜合判斷，一旦確診必須進行正規的抗結核藥物治療。語音時長 01:21”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-05-04 1837次
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腎結核的主要癥狀是什么病情分析：腎結核患者主要癥狀包括以下幾方面，膀胱刺激征，血尿，膿尿以及腰痛。膀胱刺激征是最重要以及最早的臨床表現，患者會有尿頻，尿急，尿痛，有些患者會有血尿以及膿尿的發生。如果結核病變嚴重，患者有可能出現結核性膿腎，導致患者腰痛。意見建議：患者如果在泌尿外科就診確診腎結核之后，要及時進行治療，可以首選一線抗結核治療藥物異煙肼，利福平，吡嗪嗪酰，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-06-26 1402次
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如何檢查腎結核病情分析：檢查腎結核主要依靠患者的病史癥狀進行檢查以及結合實驗室檢查和影像學檢查進行綜合判斷。影像學檢查主要是進行泌尿系CT檢查，判斷腎臟損傷的嚴重程度，實驗室檢查可以抽血檢查T-spot，以及進行尿常規尿培養檢查，判斷尿液當中抗酸桿菌染色是否陽性，如果尿培養當中找到結核分枝桿菌，那么泌尿系結核可以確診。意見建議：患者有腎結核，應該及時在感染科或者泌尿外科就診，一旦腎結核診斷成立，應該及時使用一線抗結核藥物進行全程足量足療程治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-07-03 1002次
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腎結核的主要x線表現腎結核主要的X線表現分為兩類：一是普通的尿路平片，也就是KUB檢查。二是進行靜脈腎盂造影，也就是IVP檢查。在普通的泌尿系平片上可以見到腎臟外形增大，顯示腎結核會存在片狀，云絮狀或者斑塊狀的鈣化灶，分布不規則，不典型，常常局限在一側腎臟。如果鈣化遍布整個腎臟全部甚至輸尿管時，就出現自截腎的改變，進行
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 189次
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腎結核的主要x線表現腎結核的X線表現主要包括腎實質的鈣化斑點、腎盂和輸尿管的變形以及腎積水征象。這些特征在X線平片、靜脈尿路造影及CT掃描中均可觀察到，是診斷腎結核的重要依據。一、腎結核的X線特征1、腎實質鈣化：在X線片上，腎結核早期可見散在的點狀或小片狀鈣化
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-03-07 0次
