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狼瘡性腎炎的慢性化指標

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醫生主講實錄

狼瘡性腎炎病理改變的慢性化指標包括:腎小球硬化、腎小管萎縮、纖維性新月體和間質纖維化,每項的評分從零到三分最高十二分。

腎活檢時的慢性指數與患者的腎功能及尿蛋白量有關,慢性指數是狼瘡性腎炎患者預后不良的危險因素,慢性指數代表慢性腎臟損害與晚期腎臟病的程度呈正相關,指數越高提示預后越差,慢性化評分高是嚴重的增生性狼瘡腎炎,腎臟預后差的影響因素。

除此之外,治療前慢性指數也是最終肌酐清除率的獨立預測因素,慢性指數大于等于六,無論常規治療和強化治療均未使病情緩解與小于六組有顯著差異,慢性指數的高低決定病變的可逆程度和遠期腎功能。

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